男性不育可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、激素水平异常、免疫因素等原因引起。常见诱因包括精索静脉曲张、生殖道感染、不良生活习惯、环境毒素暴露以及遗传性疾病等。
精子数量少、活力低下或形态异常是男性不育的主要原因。长期高温环境如频繁泡温泉、辐射暴露、吸烟酗酒会损害生精功能。临床常见于少弱精症患者,可通过精液分析确诊,部分患者需补充锌硒等微量元素改善精子质量。
输精管先天性缺失或后天性阻塞会阻碍精子输送。附睾炎、前列腺炎等生殖道感染可能引发继发性梗阻,结核病史患者更易出现输精管瘢痕性狭窄。部分患者需通过显微镜下输精管吻合术恢复通畅。
勃起功能障碍或射精异常直接影响受孕几率。糖尿病、高血压等慢性病可能损伤血管神经功能,心理压力过大也会导致功能性勃起障碍。口服PDE5抑制剂类药物可改善部分患者症状。
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会导致睾酮水平低下。先天性卡尔曼综合征患者伴有嗅觉缺失,后天性垂体瘤可能抑制促性腺激素分泌。激素替代治疗需严格监测血液指标。
抗精子抗体会攻击自身精子造成免疫性不育。睾丸外伤、手术史可能破坏血睾屏障,使精子抗原暴露引发免疫反应。免疫抑制剂治疗需评估肝肾功风险。
建议备孕男性避免久坐、紧身裤等影响阴囊散热的行为,减少塑料制品接触以降低环境激素暴露。规律补充富含维生素E的海鱼、坚果等食物,每周保持3次以上有氧运动。精索静脉曲张患者可尝试阴囊托高护理,重度患者需考虑显微镜下结扎手术。长期未孕者应夫妻同检,女方排卵监测结合男方精液检查能更准确定位问题。40岁以上男性备孕前建议系统评估睾酮水平与前列腺健康状况。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。