服用紧急避孕药通常不会显著影响哺乳,但药物成分可能通过乳汁少量进入婴儿体内。哺乳期女性使用紧急避孕药需注意药物代谢周期、婴儿月龄、药物类型、哺乳间隔调整、潜在副作用监测等因素。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮,半衰期约26小时。单次给药后需48-72小时完成代谢,建议服药后暂停哺乳8-12小时,期间可提前挤奶储存。哺乳期女性药物清除速度较慢,需延长暂停哺乳时间至24小时更安全。
6个月以上添加辅食的婴儿,对药物敏感性较低。新生儿及3个月内婴儿肝脏代谢功能未完善,应避免药物暴露。早产儿或低体重儿需延长暂停哺乳时间至36小时,必要时咨询儿科
含1.5mg左炔诺孕酮的单剂量制剂比0.75mg分次服用的乳汁残留量更低。乌利司他醋酸酯类紧急避孕药哺乳期禁用。哺乳期优先选择单一孕激素制剂,避免复合激素类药物。
服药后3小时内哺乳可避开血药浓度峰值。建议服药前完成哺乳,服药后立即用吸奶器排空乳房。恢复哺乳前可喂食储存母乳或配方奶,维持婴儿进食规律。
观察婴儿是否出现嗜睡、拒奶、呕吐等反应。紧急避孕药可能使乳汁量暂时减少,可通过频繁吸吮刺激恢复。出现持续泌乳量下降或婴儿异常症状应及时就医。
哺乳期使用紧急避孕药后建议增加水分摄入,补充维生素B族促进药物代谢。可食用燕麦、杏仁等催乳食物,避免酒精和咖啡因影响药物清除。保持规律哺乳频率,用药后48小时内密切观察婴儿状态。若需重复使用紧急避孕药,建议转用避孕套等屏障避孕法。哺乳期避孕优先选择孕激素避孕药或宫内节育器等长效措施,减少紧急避孕药使用频率。
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