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短效避孕药需规律服用，紧急避孕药可在事后72小时内使用，长效避孕药需提前规划。
需从月经第1-5天开始每日固定时间服用，连续21天停7天。常见品牌如优思明、妈富隆、达英-35，通过抑制排卵和改变子宫内膜厚度实现避孕。漏服需在12小时内补服，否则避孕效果下降。适用长期稳定伴侣关系，需配合医生评估血栓风险。
含左炔诺孕酮的毓婷、丹媚婷等应在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好。米非司酮类如后定诺需在120小时内使用。通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用，但成功率仅85%，可能导致月经紊乱，不宜作为常规避孕手段。
如悦可婷需每月注射1次，皮下埋植剂有效期为3-5年。需提前2周开始使用才能起效，停药后生育能力恢复较慢。可能出现头痛、乳房胀痛等反应，适合已生育且长期避孕需求的女性。
哺乳期、35岁以上吸烟者、高血压患者禁用雌激素类避孕药。抗癫痫药、抗生素可能降低药效，需采用屏障避孕法辅助。有静脉血栓史、偏头痛伴先兆症状者应选择孕激素单一制剂。
所有避孕药均需在医生指导下使用，用药期间定期监测血压和肝功能。紧急避孕药一年使用不超过3次，短效避孕药需每年复查乳腺和宫颈状况。出现严重头痛、视力模糊、胸痛等症状需立即停药就医。
服用避孕药期间建议补充维生素B族和叶酸，多摄入深绿色蔬菜和全谷物。避免高盐饮食加重水肿，适度有氧运动可降低血栓风险。短效避孕药需设置服药提醒，紧急避孕药后下次月经延迟超过1周需验孕。不同避孕方式可组合使用，如避孕套配合短效药既能防病又提升避孕效果。
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何洁
副主任医师
