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53岁女性在医生指导下可合理使用黄体酮，需评估绝经状态、适应症及个体健康风险。
围绝经期女性卵巢功能衰退导致孕酮分泌不足，可能出现月经紊乱或更年期综合征。血清AMH检测、FSH水平测定结合月经史可明确绝经阶段，此时短期补充黄体酮可调节内膜脱落。已绝经者若无特殊病症通常不需补充。
黄体酮适用于功能性子宫出血、子宫内膜保护或辅助生殖治疗。53岁女性若存在异常子宫出血，需先排除子宫内膜癌、肌瘤等器质性疾病。阴道超声和宫腔镜检查是必要评估手段，确诊为单纯内分泌因素方可考虑用药。
口服微粒化黄体酮如益玛欣每日200-300mg，阴道用黄体酮凝胶如雪诺同每日90mg，或肌肉注射黄体酮油剂20mg/日。短期用药周期建议10-14天，长期使用需每3个月评估肝功能和乳腺状况。
静脉血栓史、严重肝病、未确诊的阴道出血、乳腺恶性肿瘤患者禁用。高血压、糖尿病患者需监测血压血糖变化。用药期间出现视觉障碍、严重头痛应立即停药就医。
配合钙剂和维生素D预防骨质疏松，大豆异黄酮等植物雌激素可作为辅助选择。认知行为疗法缓解潮热盗汗症状，每周3次30分钟快走锻炼改善代谢。定期妇科检查包括乳腺钼靶和骨密度检测。
黄体酮补充期间建议增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，减少咖啡因摄入。瑜伽和腹式呼吸训练帮助缓解焦虑，保持7小时优质睡眠。用药6个月后需重新评估继续使用的必要性，任何异常阴道出血或乳房胀痛应及时复诊。绝经后女性重点预防心血管疾病，每季度监测血脂和颈动脉超声。
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