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抽烟确实会影响精子质量，可能降低精子活力、增加畸形率并损害DNA完整性。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会干扰睾丸生精功能，长期吸烟还可能导致精子数量减少。
香烟燃烧产生的化学物质会直接损伤睾丸组织，影响精原细胞的分裂和成熟过程。尼古丁可导致睾丸微循环障碍，减少氧气和营养供应，使精子生成环境恶化。一氧化碳与血红蛋白结合后，会降低血液携氧能力，进一步加重睾丸缺氧状态。吸烟者精液中活性氧水平升高，可能引发氧化应激反应，破坏精子细胞膜和线粒体功能。临床数据显示吸烟男性精液量、精子浓度及前向运动精子比例往往低于非吸烟者。
部分吸烟者可能出现精子头部空泡增多、鞭毛结构异常等形态学改变。重度吸烟者精子的DNA碎片指数通常明显增高，这种遗传物质损伤可能增加流产风险和子代健康隐患。研究显示吸烟量与精子质量下降存在剂量效应关系，每天吸烟超过20支的男性生育力受损更显著。电子烟虽然减少了焦油暴露，但尼古丁等成分仍可能通过影响激素分泌间接干扰生精过程。戒烟6个月后多数人的精液参数会有不同程度改善。
备孕男性应至少提前3个月戒烟，避免二手烟暴露。日常可增加富含维生素C、维生素E及锌元素的食物摄入，如柑橘类水果、坚果和牡蛎等。规律进行中等强度运动有助于改善睾丸血液循环，但需避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。建议每年进行精液常规检查，若发现异常应及时到生殖医学科就诊。对于难以戒烟的群体，可寻求专业戒烟门诊的帮助，采用尼古丁替代疗法逐步减量。
