月经量过少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足,影响子宫内膜正常增生。常见诱因包括过度节食、长期熬夜、体重骤降等。表现为月经周期紊乱、经量减少,可能伴随潮热、失眠等症状。可通过性激素六项检查确诊,需调整生活方式并配合激素治疗。
多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能造成宫腔粘连阿舍曼综合征,使子宫内膜基底层受损。典型症状为经量锐减至点滴状,可能伴有周期性腹痛。宫腔镜检查是诊断金标准,轻度粘连可通过宫腔镜分离术改善。
这种内分泌代谢性疾病会导致稀发排卵,表现为月经稀发、经量减少,常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,激素检查显示睾酮升高。需通过生活方式干预和口服短效避孕药等调节月经周期。
甲状腺激素直接影响卵巢功能,甲亢或甲减均可导致月经过少。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲减患者常见乏力、怕冷。通过检测TSH、FT3、FT4可明确诊断,需针对原发病进行治疗,甲状腺功能恢复正常后月经多能改善。
长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制下丘脑功能,引起暂时性闭经或月经量减少。通常伴随睡眠障碍、情绪波动,应激因素消除后月经可自行恢复。建议通过心理咨询、规律运动、冥想等方式缓解压力。
建议日常保持均衡饮食,适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入;避免过度节食或剧烈运动;注意经期保暖,可尝试艾灸关元、三阴交等穴位;记录月经周期变化,若持续3个月以上经量少于5ml约浸湿半片卫生巾,或伴有其他异常症状应及时就医检查。40岁以上女性出现经量减少需警惕围绝经期提前,可检测抗缪勒管激素评估卵巢储备功能。
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