不孕不育可能由遗传因素、环境因素、生理因素、生殖系统疾病及心理压力共同导致。
染色体异常或基因缺陷可直接影响生殖功能,如克氏综合征导致少精症、特纳综合征引发卵巢早衰。治疗需通过基因检测明确病因,辅助生殖技术如试管婴儿IVF或卵胞浆内单精子注射ICSI可解决部分问题,严重者需考虑供精/供卵。
长期接触化学污染物如双酚A、辐射或高温环境会损害精子与卵子质量。职业暴露人群需加强防护,必要时脱离有害环境。抗氧化剂补充维生素E、辅酶Q10联合三个月以上的生活方式调整可改善生殖细胞状态。
女性多囊卵巢综合征PCOS造成排卵障碍,男性精索静脉曲张影响精子生成。前者需口服二甲双胍调节激素并促排卵,后者可通过显微镜下精索静脉结扎术治疗。超声监测排卵与精液分析是诊断关键。
输卵管粘连、子宫内膜异位症或前列腺炎等疾病会阻断受孕通道。腹腔镜疏通术、激素疗法GnRH激动剂及抗生素治疗需根据病情选择。反复流产患者需筛查抗磷脂抗体综合征等免疫因素。
长期焦虑抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致女性闭经或男性勃起障碍。认知行为疗法联合规律运动如每周3次瑜伽能缓解压力,严重者需短期使用抗焦虑药物。
日常需保持均衡饮食,增加锌牡蛎、叶酸深绿叶菜及欧米伽3深海鱼摄入,避免吸烟酗酒。每周150分钟中等强度运动快走、游泳有助于调节内分泌。女性建议监测基础体温,男性避免久坐穿紧身裤。若尝试自然受孕1年未果35岁以上半年,应及时到生殖医学中心进行系统评估,包括性激素六项、输卵管造影及精液动力学检查等。
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