子宫内膜癌是严重的妇科疾病,也是死亡率高的恶性肿瘤之一,生病后,不仅要积极合理治疗,还要做护理工作。
子宫内膜癌的治愈率是多少
子宫内膜癌的恶性程度很高,但生长缓慢,转移缓慢,早发现诊断,早治疗,将肿瘤早杀入繁殖摇篮,有效提高早期子宫内膜癌的治愈率。5年存活率约为70%。早期在90%以上。
提高子宫内膜癌治愈率的方法
1、早期子宫癌治愈率的高低主要取决于是否及时采取了适当的治疗手段。早期子宫癌癌肿小,没有发生扩散转移,其最有效的治疗手段是手术切除,广泛的全子宫切除是早期子宫癌最主要的手术方法,通常配合骨盆淋巴结切除术消除附近的癌变组织。术后可在一定时间内采取放化疗、生物治疗等治疗手段,防止复发。
2、癌症越早发现进行治疗,其治愈率就越高,可见,对于子宫癌等恶性肿瘤来说,及早发现并及时进行治疗有着非常重要的意义。但子宫癌的早期症状不明显,容易被患者忽视,病情进一步发展。
3、子宫癌的治愈率也与患者的身体功能密切相关。身体功能好,免疫力强,能抵抗癌症的发展,能承受各种药物治疗。因此,提高免疫功能,增强对肿瘤的抵抗力对子宫癌患者非常重要。在饮食方面,子宫癌患者应多补充胡萝卜素和维生素c的摄取,补充微量元素锌和硒的大豆及其产品。
子宫内膜癌治疗
1、手术治疗:子宫内膜癌优先治疗方案。手术的目的是进行手术-病理分割,确定病变的方向和预后相关的重要因素,切除癌变的子宫和其他可能存在的转移炉。I期患者应进行筋膜外全子宫切除和双侧附件切除术ii期应进行全子宫或广泛子宫切除和双附件切除术,同时进行骨盆和腹主动脉旁淋巴结切除iii和iv期末期患者的手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减除手术。
2、放射治疗:是治疗子宫内膜癌的有效方法之一,分室内照射和体外照射两种。
3、妊娠激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是妊娠荷尔蒙作用于癌细胞,与妊娠荷尔蒙受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA的复印,抑制癌细胞的成长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400mg/d自己酸孕酮500mg,肌肉注射每周2次。
4、雌激素制剂治疗:适应证与妊娠激素相同。他莫昔分(tamoxifen、TAM)是非固醇类抗雌激素药物,也有弱雌激素的作用。常用剂量为20-40mg/d,首先可以将妊娠激素的受体含量提高2周后用妊娠激素治疗,也可以与妊娠激素同时使用。
5、化学疗法:常用的化学疗法药物有白金、霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿酮、丝裂霉素、泊苷等。
6、保留生育功能治疗:病灶限于内膜、高分化、妊娠激素阳性子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双重附件,用大量妊娠激素治疗。然而,这种治疗仍处于临床研究阶段,不应作为正常的治疗方法。
子宫内膜癌护理
1、术前护理:
(1)保持外阴清洁,晚期患者合并感染时,可能出现大量脓性或脓性阴道排出,每天清洁外阴。
(3)根据医生的指示给予物理冷却,必要时给予静脉输液、输血治疗。
(4)馀同术前正常护理。
2、术后护理:
(1)每日擦洗会阴一次,及时更换会阴垫,保持阴部清洁。
(2)与家属联系给病人更多的爱和关怀,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
(3)观察引流液的性状和量。
(4)妇科腹部手术护理规则化疗按化疗护理规则。
3、健康指导:
(1)维持个人卫生,更换内衣,指导患者自己清洗阴道。
(2)坚持定期复查。
(3)鼓励患者吃饭,在高蛋白、医学教育网上收集高维生素、易消化的饮食。化疗患者应少量饮食,进入乳酸菌类饮食。
(4)保持外阴清洁,节制性生活。指导术后6周复查,子宫残端愈合良好后可恢复性生活。
何洁
副主任医师