祛斑可通过防晒护理、维生素补充、局部淡斑产品、医美治疗、中医调理等方式改善。色斑形成主要与紫外线刺激、内分泌失调、皮肤老化、遗传因素、炎症后色素沉着有关。
紫外线是诱发和加重色斑的首要因素。日常需全年使用SPF30以上广谱防晒霜,户外活动每2小时补涂一次。搭配物理防晒如遮阳帽、墨镜,避免上午10点至下午4点强光时段暴晒。阴天紫外线强度仍可达晴天的70%,不可忽视防护。
维生素C能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成,建议每日摄入100-200mg,可通过猕猴桃、鲜枣等食物补充。维生素E具有抗氧化作用,与维生素C协同使用效果更佳。B族维生素可调节皮肤代谢,改善黄褐斑等色素问题。
含熊果苷、烟酰胺、传明酸等成分的护肤品能阻断黑色素传递。使用前需做皮肤测试,从低浓度开始建立耐受。避免与水杨酸、果酸等刺激性成分叠加使用,防止皮肤屏障受损加重色沉。孕妇慎用氢醌类产品。
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒,适合雀斑、老年斑等表皮型色斑。强脉冲光可改善浅层色素,需3-5次疗程。化学剥脱适用于角质层较厚的黄褐斑患者。治疗前后需严格防晒,术后可能出现暂时性反黑现象。
肝郁气滞型色斑可服用逍遥丸疏肝解郁,配合针灸太冲、足三里等穴位。肾阴虚者适用六味地黄丸,血瘀型可用桃红四物汤。外敷白芷、白术、白茯苓等中药面膜,每周2-3次辅助淡化色斑。
祛斑需坚持内外兼治,治疗期间保持充足睡眠,每日饮水1500ml以上促进代谢。多食用富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等抗氧化食物,减少油炸辛辣刺激。适当进行慢跑、瑜伽等有氧运动改善血液循环。色斑突然增多或伴随瘙痒破溃时,需及时排查皮肤病变可能。日常护肤避免过度摩擦刺激,选择温和的氨基酸洁面产品,建立完整的保湿修复护肤流程有助于维持治疗效果。
曹剑
副主任医师