乳腺增生通常会引起胸部疼痛,主要表现为周期性胀痛或刺痛。疼痛程度与月经周期、激素水平波动密切相关,多数在经前加重、经后缓解。
雌激素和孕激素比例失衡是乳腺增生的核心诱因。月经周期中雌激素水平升高会刺激乳腺导管扩张,孕激素分泌不足则导致增生组织无法完全消退,形成周期性胀痛。这种疼痛通常双侧发生,可能放射至腋窝或肩背部。
增生形成的囊肿或纤维结节可能压迫周围神经末梢。触诊时可触及颗粒状或条索状硬块,按压时疼痛明显。疼痛性质多为局部刺痛,体位改变或穿戴过紧内衣时症状加剧。
部分患者伴随乳腺导管扩张或分泌物淤积,可能引发无菌性炎症。表现为乳房局部红肿热痛,可能伴有乳头溢液。这种情况需与急性乳腺炎鉴别,后者多伴随发热等全身症状。
长期焦虑、压力过大会通过神经内分泌系统加重疼痛敏感度。皮质醇水平升高会放大疼痛感知,形成"疼痛-紧张"恶性循环。这类疼痛常表现为持续性隐痛,与月经周期关联性较低。
少数患者可能合并乳腺导管内乳头状瘤或囊肿继发感染。这类病变会导致非周期性剧烈疼痛,可能伴随血性乳头溢液或皮肤改变,需通过超声或钼靶检查进一步鉴别。
建议日常选择无钢圈支撑型内衣减少压迫,经前一周限制咖啡因及高盐食物摄入。每周3次30分钟有氧运动可调节内分泌,推荐快走、游泳等低冲击运动。疼痛明显时可尝试热敷或中医穴位按摩,但持续剧烈疼痛、肿块固定或皮肤异常改变时需及时乳腺专科就诊。保持规律作息和情绪平稳对缓解症状尤为重要,必要时可在医生指导下使用疏肝理气类中成药调节。