?什么是脓精症?
脓精症就是精液里面有超过100万颗的白血球,太太非常的生气,以为先生去寻花问柳,得到菜花、得到性病、得到脓精症。但脓精症不代表细菌感染,她可能是因为抽菸、喝酒,环境毒素而导致,白血球增加超过每c.c100万,不代表有细菌,精液里面有细菌叫做“菌精症”,精液里面有白血球增加叫做“脓精症”。
?脓精症治疗建议
医师建议他使用预防性抗生素,而且也劝他戒烟戒酒,三个月之后再来验精子,他的脓精症消失了。这有时候是对抽烟、喝酒的一种反应,通常把烟菸、酒戒掉就不会有脓精症,所以不要以为脓精症很吓人。
?脓精症与男性不育
男性泌尿生殖系统感染发炎,可能会导致精子制造功能障碍的不孕。而其他如抽烟、喝酒、环境毒素、大麻及特定药物也可能诱发精液中出现类似发炎反应,诱发出大量的白血球,即脓精症。
加拿大Domes医师从2001年至2010年间收集近5000位不孕患者精液,发现其中有15%精液中有细菌,19%患者有脓精症现象,但精液中有细菌(菌精症)和脓精症的发生并没有关联。
研究指出,脓精症明显负面影响精虫数量、活动力、外型、及染色体。至于菌精症则使精子染色体碎裂情形增加。菌精症患者进一步分析其菌种大多为粪便肠球菌、大肠杆菌,其次为乙型链球菌和金黄色葡萄球菌。文献指出大多数的菌精症并非患者本身受到感染,而是收集精液的过程中受到手及尿道的污染所致。
Rodin研究,若以抗生素治疗菌精症患者,确实可以降低精虫染色体碎裂程度。但是不是每位菌精症患者都有必要投予抗生素,目前仍无定论,唯一可以确定的是有发炎症状的菌精症患者,投予抗生素是有绝对的必要性,至于其他的菌精症的处置方式仍需靠大规模有系统的研究来确认。
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何洁
副主任医师