握手不会传染艾滋病,相信很多人都知道,但梅毒可能会通过握手传播,不为人所知。
邓某是海珠区南洲路某水厂的民工,因交通事故向医院求诊,住院时检测出性病3种常规梅毒。他的恋人很快就做了检查,发现了同样的病,连家里一岁半的婴儿都不能幸免。据该院皮肤科医生介绍,除了先天性感染、道感染等因素外,儿童后天最有可能与母亲密切接触感染,如亲吻(如果硬下痱子长在嘴唇内)、握手、拥抱、洗澡时感染。
用避孕套还有3成的中手
梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损伤表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液。从破损的皮肤粘膜进入人体后,几个小时就侵入附近的淋巴结,2~3天血液循环蔓延全身,约3周的潜伏期,侵入部位发生初疮是梅毒。此后机体产生抗体,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。如果在6个月到2年内又复发者称为二期复发梅毒。
由于梅毒不痛不痒,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。一所大学的研究生献血时检测出梅毒,她说遭遇强暴,之后没有去医院检查治疗,感染梅毒自己也不知道,检查时已经发展成二期。据调查,男性一期梅毒与女性发生关系的话,女性“中招”的几率高达60%~70%,即使使用避孕套,仍有30%的失败率。
便后不洗手握手也传染
梅毒是由苍白螺旋体(又称梅毒螺旋体)引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播,早期梅毒最具有传染性。梅毒疹除了生长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊外,还生长在手指、嘴唇和眼睑内。
一期梅毒的创伤面含有很多梅毒螺旋体,如果患者的皮疹长在手上,与人握手,可能会传染给他人。梅毒螺旋体可以从破损的皮肤粘膜进入人体,很多人不知道自己的手有小的损伤,所以和梅毒患者握手容易中手。即使皮疹不长在手上,梅毒患者小便不洗手握手也会麻烦。因此,梅毒的检查表上医生标上危险的文字,以免检查员的职业感染。
早期治疗不需要100元
唐增奇指出,如果脚底和手掌心出现环状、铜红疹,本人和配偶有不洁接触史,可疑是梅毒。临床表明,一期梅毒疹不用药物自己也可以,不痛不痒,但同样具有传染性。因此,梅毒早期、足量、正规按计划完成疗程,性伴侣必须同时治疗的治疗前和治疗期间禁止性生活,进行治疗后跟抗梅毒药物优先于青霉素。早期梅毒患者如果及时进行充分的治疗,30%可以根治,下疳治愈率可达100%。而到了三期梅毒出现骨、关节、心血管及神经系统损害的话,愈后就较差了。
梅毒治疗困难,真正治愈的费用不足100元,很多患者在个人诊所找医生花费数千人不能治愈,在正规大医院收拾摊子时,病情延误了。
梅毒的主要传染方式是什么?
梅毒患者是唯一的传染源。性接触感染占95%。主要是通过性交从破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损伤表面,也可见于唾液、乳汁、精液、尿液中。
未经治疗的患者在感染一年内最具感染性,随着病期的延长,感染性越来越小,病期超过4年的患者,通过性接触无感染性。
梅毒螺旋体也可以通过干燥的皮肤和完整的粘膜侵入。少数可通过接吻、哺乳等密切接触而传染,但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。梅毒螺旋体厌氧,不易在体外生存,对干燥敏感,通过各种器物间接感染的可能性极低。输血时供血者可以感染梅毒患者。
先天性梅毒是患梅毒的孕妇通过胎盘血行传染给胎儿。一般来说,在怀孕前四个月,由于滋养体的保护作用,梅毒螺旋体无法通过,因此怀孕前四个月胎儿不会感染,然后滋养体萎缩,梅毒螺旋体可以通过胎盘进入胎儿体内感染胎儿。
梅毒患者要养成的良好生活习惯
(1)治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀害作用,副作用小,与医生合作继续治疗,减少并发症、治病、早日恢复健康的作用。在治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时进行治疗。治愈后要求定期复查,若有复发迹象,抗生素用量应加大。
(2)注意生活细节,防止感染他人:初期梅毒患者具有较强的感染性,末期梅毒感染性逐渐减少,但要注意防护。自己的内衣和毛巾马上单独洗,煮着消毒,不和别人一起洗澡。发生硬下痱子和外阴、肛门周围扁平疣时,可以用清热解毒、除湿杀虫的中药煎水熏洗坐浴。
(3)初期梅毒患者要求禁止房间,生病2年以上的人也要尽量避免性生活,性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,梅毒治愈后允许结婚。
(4)二期梅毒发生时全身反应,需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。
何洁
副主任医师