细菌性阴道炎可能由阴道菌群失调、性生活传播、免疫力低下、激素水平变化、生殖器卫生不良等原因引起,可通过药物治疗、调节生活方式等方式干预。

健康阴道内存在以乳酸杆菌为主的微生物平衡体系。当频繁冲洗阴道、滥用抗生素或使用含杀菌剂的卫生产品时,可能破坏这种平衡,导致厌氧菌过度繁殖。这种环境变化使阴道pH值升高至4.5以上,表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。临床常用甲硝唑阴道栓、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊等药物恢复微生态。
无保护性行为可能将致病微生物带入阴道,尤其多个性伴侣或性交后未及时清洁的情况。加德纳菌等微生物可通过精液改变阴道环境。伴侣同治时可选用克林霉素磷酸酯阴道乳膏,并建议治疗期间避免性生活。
长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳或HIV感染等,会使阴道局部防御能力下降。此时白色念珠菌等条件致病菌易大量增殖,出现外阴瘙痒和凝乳状白带。需控制基础疾病同时,使用硝酸咪康唑阴道软胶囊等药物。

妊娠期雌激素升高会促进阴道糖原沉积,更年期雌激素减少则导致黏膜变薄。这两种激素波动都会削弱阴道自净作用。孕妇可用氯已定阴道栓,绝经女性需结合雌激素替代治疗。
长时间使用不透气卫生巾、如厕后从后向前擦拭或内裤更换不及时,会使会阴部处于潮湿环境。这种状况利于细菌滋生,可能引发混合感染。需每日清水清洗外阴,避免使用香皂等碱性清洁产品。

保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气的内衣裤,避免穿紧身衣物。均衡饮食有助于维持免疫力,可适当摄入含益生菌的酸奶。治疗期间应按疗程规范用药,即使症状消失也须完成整个治疗周期。若反复发作需进行阴道微生态检测,排除其他混合感染可能。