缓解痛经的常用药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚和萘普生。痛经药物选择需根据疼痛程度、个人体质及药物耐受性决定,通常优先使用非甾体抗炎药,严重者可考虑短效避孕药。
布洛芬是临床常用的非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解子宫痉挛性疼痛。该药适用于轻中度原发性痛经,起效时间约30分钟,维持效果4-6小时。胃肠功能较弱者建议餐后服用,有消化道溃疡病史者慎用。
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,适合不能耐受非甾体抗炎药的患者。该药对胃肠道刺激较小,但需注意每日用量不超过4000毫克,肝功能异常者应减量使用。对单纯止痛效果优于抗炎作用。
萘普生具有较强抗炎镇痛作用,维持时间可达8-12小时。特别适合伴有腰骶部酸胀的痛经患者。用药期间需监测肾功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。心血管疾病患者应在医师指导下使用。
屈螺酮炔雌醇等复方口服避孕药适用于顽固性痛经,通过抑制排卵减少前列腺素分泌。需连续服用3-6个月经周期见效,适合合并月经量多或经期紊乱者。有血栓病史、35岁以上吸烟女性禁用。
元胡止痛片、妇科千金片等中成药对气血瘀滞型痛经有效。含延胡索、当归等成分,需经前3天开始服用。起效较西药缓慢但副作用较小,适合长期调理。服用期间忌食生冷。
痛经期间建议保持腹部保暖,可配合热敷缓解肌肉痉挛。饮食宜选择温性食物如姜茶、红枣,避免冷饮及高盐食品。适度进行骨盆操、瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。记录月经周期疼痛变化有助于医生评估治疗效果,若出现非经期疼痛或止痛药无效需及时排查子宫内膜异位症等器质性疾病。建立规律作息和减压习惯对预防痛经复发有积极作用。