高血压肾病的体检检查方法有哪些?高血压肾病在临床上是很常见的,它是肾病的一种表现类型,高血压肾病给患者造成了很大的困扰和痛苦。
高血压肾病的体检检查方法有哪些?
一般血压持续性增高;有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者,可有相应的神经系统定位体征。
高血压肾病化验检查
(一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分少,比如:红细胞、白细胞、透明管型,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多,先于肾小球功能损害。
(二)影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时,可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图,常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
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