肾衰竭的特色疗法

　　我们通常知道很多肾衰竭患者都是因为药物导致的，所以对于这类患者来说，用药的选择是治疗效果的关键。什么时候用药，用什么药都是医生该考虑的问题，也是需要我们知道一些治疗肾衰竭常识，这对治疗是有帮助的，特别是用药的基本知识。

　　肾衰竭由多种病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降至正常的５０％以下，血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。肾衰竭可见于各科疾病，急性肾衰与慢性肾衰不同，如能早期诊断，及时抢救，则肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。

　肾衰竭的临床表现

　　1、少尿期（1）三低（钠、钙、ｐＨ降低）三高（钾、磷、肌酐升高）一水肿；（2）尿毒症症状可有恶心、呕吐、胃肠道出血，呼吸困难、咳嗽、胸痛，高血压、心力衰竭，嗜睡、神志混乱、震颤和癫痫样发作，贫血和出血倾向等；（3）感染依感染部位产生相应症状。2、多尿期：肾功能并未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。3、恢复期：血尿素氮和肌酐接近正常，尿量逐渐恢复正常，肾小球滤过功能多在３-１２个月内恢复正常。

　　肾衰竭的诊断依据

　　1、有休克或血管内溶血，药物中毒或过敏史；2、在纠正或排除急性血容量不足、脱水、尿路梗阻后，尿量仍≤１７／ｍｌ／ｈ或尿量仍≤４００／ｍｌ／２４ｈ；3、尿比重在１．０１５以下，甚至固定在１．０１０；4、急骤发生和与日俱增的氮质血症；5、尿渗透压＜３５０ｍＯｓｍ／Ｋｇ．Ｈ２Ｏ，尿钠＞４０ｍｍｏｌ／Ｌ；6、除外肾前性氮质血症及肾后性少尿或无尿。

　肾衰竭治疗原则

　　1、一般治疗：卧床休息、补充足够营养等；2、维持水、电解质及酸碱平衡；3、控制感染选用敏感抗生素；4。透析治疗包括血液透析血液滤过或腹膜透析；5、促进肾小管上皮细胞再生修复。

　　肾衰竭的用药原则

　　1、早期轻症者可用Ａ项，并注意控制液体入量，补充维生素和能量、维持电解质及酸碱平衡；2、重症者应及时、早期作透析治疗，必要时每天透析，并予输血和人体白蛋白；3、合并感染时可根据具体情况选用Ｃ项中药物；4、合并高血压时，可选用Ａ项或Ｃ项中药物；5、合并心力衰竭时，可予西地兰等强心药物治疗；6、合并出血时用Ａ项或Ｃ项中药物。

辅助检查肾衰竭

　　1、进行性少尿或无尿患者检查专案宜先检查框限“Ａ”，边检查边治疗；2、若未能确诊，应相继作“Ｂ”及“Ｃ”专案检查。

　　总之，通过以上几个循序渐进的治疗肾衰竭的步骤，对于肾衰竭，我们完全可以帮助病人恢复病症。药物虽然是治疗肾衰竭的重要手段，但是科学的医疗手段才是治疗成功的关键。