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卵巢衰老可能由年龄增长、遗传因素、免疫异常、医源性损伤、环境毒素等原因引起，可通过激素替代疗法、生活方式调整、营养补充、中医调理、心理干预等方式延缓进程。
卵巢功能随生理年龄增长自然衰退是主要因素。女性35岁后卵泡数量加速减少，雌激素水平逐渐下降，临床表现为月经周期缩短、经量减少。建议30岁后定期监测抗缪勒管激素AMH水平评估卵巢储备功能。
早发性卵巢功能不全POI患者中约20%存在家族史。X染色体异常如特纳综合征、FMR1基因前突变等可直接导致卵泡耗竭加速。有家族史者建议进行基因检测，必要时可考虑卵子冷冻保存。
自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等可能引发卵巢自身抗体，破坏卵泡颗粒细胞。这类患者常伴随抗卵巢抗体阳性，需同步治疗原发免疫疾病，必要时采用免疫抑制剂控制病情进展。
盆腔放疗、化疗药物尤其烷化剂类会直接损伤卵巢组织。癌症患者治疗前可考虑促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a保护卵巢，或进行卵巢组织冷冻等生育力保存措施。
长期接触双酚A、邻苯二甲酸盐等环境内分泌干扰物会干扰卵泡发育。日常生活中应减少使用塑料餐具、化妆品等含塑化剂产品，多食用十字花科蔬菜帮助毒素代谢。
保持规律运动如瑜伽、游泳等有氧运动可改善盆腔血液循环；增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物摄入；保证每晚7-8小时优质睡眠有助于褪黑素分泌保护卵泡；通过正念冥想缓解压力，避免皮质醇升高加速卵巢功能衰退。建议每半年进行一次性激素六项和阴道超声检查，及时发现异常并干预。
李渊
主任医师
