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产后脱发多数情况下可自行恢复，通常与激素水平波动、营养缺乏、精神压力、头皮护理不当、睡眠不足等因素有关。
妊娠期雌激素水平升高使头发处于生长期，产后雌激素骤降导致大量毛囊进入休止期，属于生理性脱发。一般产后6-12个月激素稳定后逐渐改善，无需特殊治疗。
哺乳期铁、锌、维生素B族等营养素消耗增加，蛋白质摄入不足会影响毛囊代谢。建议增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素。
育儿焦虑和睡眠剥夺会加重脱发。每天保证4小时连续睡眠，通过冥想、深呼吸缓解压力，伴侣共同分担育儿任务可降低皮质醇水平对毛囊的损害。
频繁烫染、高温吹发会损伤发质。选用无硅油洗发水，洗头时用指腹按摩头皮，水温控制在38℃以下。避免扎过紧的发型减少牵引性脱发。
甲状腺功能异常或贫血可能加剧脱发。如伴随乏力、怕冷、指甲变脆等症状，需检测促甲状腺激素和血清铁蛋白。确诊后治疗原发病可改善脱发。
保持均衡饮食每日摄入30克优质蛋白，适量食用黑芝麻、核桃等含必需脂肪酸的食物。每周3次有氧运动促进头皮血液循环，梳头时选用宽齿木梳减少机械性损伤。若脱发量每日超过100根或持续1年以上未缓解，建议到皮肤科进行毛囊检测，排除雄激素性脱发等病理性因素。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免自行使用米诺地尔等生发药物。
杨铁生
主任医师
