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流产半个月后又出血可能是子宫复旧不全、宫腔残留或感染等原因引起的，建议及时就医检查。流产后的异常出血可能与激素水平波动、子宫内膜修复延迟、宫腔组织残留、生殖道感染或凝血功能障碍等因素有关。
激素水平波动是流产后出血的常见原因。妊娠终止后体内孕激素水平骤降，可能导致子宫内膜不规则脱落，表现为少量暗红色出血，通常持续1-2周会逐渐停止。这种情况可通过观察出血量和颜色变化判断，若出血量少于月经量且无腹痛，可暂时观察。
宫腔组织残留可能引发持续性出血。不完全流产时，妊娠组织残留在宫腔会影响子宫收缩，导致出血时间长且量多，可能伴有血块排出或阵发性下腹痛。超声检查可明确诊断，轻度残留可通过药物促进排出，严重时需行清宫术。宫腔感染也会引起异常出血，常见于流产后护理不当或过早性生活，除出血外还可能出现发热、分泌物异味等症状，需抗生素治疗。
凝血功能异常相对少见但需警惕。某些血液疾病或抗凝药物使用可能导致凝血障碍，表现为出血时间长且不易止血。这种情况需进行凝血功能检测，确诊后需针对原发病治疗。流产后过早剧烈运动或重体力劳动也可能刺激子宫引发出血，建议流产后至少休息2周。
流产后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴和性生活。观察出血量和性状，若出血超过月经量、持续3周未净或出现发热、剧烈腹痛等情况应立即就诊。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。1个月内复查超声确认子宫恢复情况，6个月内做好避孕措施让子宫内膜充分修复。
