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解析如何进行判断前列腺炎呢?

发布时间:2019-02-10 19:51:26

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  诱发前列腺炎症的原因有许多,可根据患者的身体素质以及病因产生出来的前列腺炎症是各有不同的,前列腺炎的分类也有许多,在治疗过程中,患者一定要做好全面检查,在医生的指导下选择适合自己的前列腺炎症治疗方式,那么,如何进行判断前列腺炎呢?

  一、排尿:有尿频,尿急,尿痛,夜尿多,排尿困难,尿线细,尿分叉,尿道口滴白等。

  二、神经衰弱,失眠,多梦,乏力,记忆力减退等。长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。

  三、性功能障碍:有早泻,射静痛,性欲减退或阳痿。前列腺是男姓最大的副性腺,医学统计,超过85%的性功能障碍是因前列腺疾病引起,在男性不育症中,前列腺炎是主要原因。

  四、疼痛:由于炎症的刺激和增生压迫,会音,肛门,音囊等部位有触痛和坠胀感,并常可放射至下腹部,腰骶部,使病人痛苦不堪,坐立不安。

 慢性前列腺炎需与哪些疾病鉴别

  1、前列腺痛:这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。

  2、前列腺脓肿:大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。

  3、前列腺结石:指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。

  4、前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。

  5、前列腺癌:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增大,边界回声不整齐或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。CT检查可见前列腺形态不对称,若肿瘤向包膜外浸润,可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。CT可确定前列腺癌的浸润程度。

  6、耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎的症状,但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米,双侧耻骨上支水平相差>2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。

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