月经不调可通过调整生活方式、中药调理、激素治疗、心理干预、疾病管理等方式改善,通常由内分泌紊乱、器质性疾病、精神压力、营养不良、药物影响等原因引起。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。建议每日睡眠时间不少于7小时,适当进行有氧运动如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,减少生冷辛辣刺激食物摄入。体重过轻或肥胖者需通过科学方式将BMI控制在18.5-23.9范围内。
中医认为月经不调多与气血失调、肝郁肾虚有关。常用中成药包括乌鸡白凤丸、逍遥丸、艾附暖宫丸等,需在中医师辨证指导下使用。针灸可选择关元、三阴交等穴位,艾灸适用于寒凝血瘀型月经不调。食疗方可选用当归生姜羊肉汤、益母草煮鸡蛋等药膳。
针对多囊卵巢综合征等内分泌疾病,医生可能开具短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、雌孕激素序贯疗法等方案。甲状腺功能异常者需补充或抑制甲状腺激素。使用激素类药物需严格遵医嘱,定期复查肝肾功能和激素水平,不可自行增减药量。
长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经周期。可通过正念冥想、呼吸训练等方式减压,严重者需接受专业心理咨询。建立支持系统,与亲友保持良好沟通。记录月经日记有助于发现情绪与周期的关联规律,必要时在医生指导下服用抗焦虑药物。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病需通过宫腔镜或腹腔镜手术治疗。盆腔炎患者需足疗程抗生素治疗。糖尿病、高血压等慢性病患者要控制原发病。出现经期延长超过10天、经量突然增多伴头晕等症状时,应立即就医排除恶性病变。
月经周期记录是管理月经不调的基础工作,建议使用专用APP或日历标记出血时间、流量及伴随症状。经期注意保暖,避免盆浴和剧烈运动。日常可饮用玫瑰花茶、红糖姜茶等温经散寒的饮品,补充维生素B族和维生素E有助于调节内分泌。建立"睡眠-运动-饮食-情绪"四位一体的健康管理模式,多数功能性月经不调可在3-6个月内得到改善。若调整生活方式3个月仍无好转,建议到妇科进行超声检查、性激素六项等专项检查,40岁以上女性还需排查围绝经期相关变化。