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卵巢切除一个后可能对激素分泌、生育能力及长期健康产生影响，但剩余卵巢通常能代偿部分功能。单侧卵巢切除术后的影响主要有激素水平波动、生育力下降、骨质疏松风险增加、心血管保护减弱、更年期症状提前等。
剩余卵巢会代偿性增加雌激素和孕激素分泌，但短期内可能出现激素水平不稳定，表现为月经周期紊乱或经量变化。部分患者需短期使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。长期监测激素水平有助于评估卵巢储备功能。
单侧卵巢切除后卵泡数量减少约50%，自然受孕概率降低但并非绝对不孕。备孕期间可通过阴道超声监测排卵，必要时采用来曲唑片促排卵或体外受精技术辅助生殖。35岁以上女性建议尽早评估卵巢功能。
雌激素减少会加速骨量流失，术后5-10年腰椎骨密度可能下降。建议每年进行双能X线骨密度检查，日常补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，结合抗阻力运动预防骨折。
雌激素对血管内皮的保护作用减弱，可能增加动脉粥样硬化风险。需定期检测血脂血糖，必要时服用阿托伐他汀钙片控制胆固醇。地中海饮食和规律有氧运动可改善血管弹性。
剩余卵巢功能衰退可能比预期早2-3年，出现潮热盗汗等症状时可短期使用替勃龙片。植物雌激素如大豆异黄酮可能缓解轻度症状，但严重者需HRT治疗评估。
术后应保持均衡饮食，重点补充维生素D和钙质，每周进行150分钟中等强度运动如游泳或快走。避免吸烟饮酒等损害卵巢功能的行为，每6个月复查妇科超声和AMH水平。出现异常阴道出血或严重更年期症状时需及时就医调整治疗方案。保持规律作息和心理疏导有助于适应激素变化。
李渊
主任医师
