幼儿的包皮往往较长,包裹着整个阴茎头,这属于正常现象,随着年龄的增长,包皮逐渐向阴茎头退缩,成人阴茎勃起时,包皮两层皮肤即伸展成一层。阴茎头若完全被包皮包裹时,称为包皮过长;包皮过长,包皮口又狭小而不能翻转外露阴茎头时,则称为包茎。
包皮过长须经常上翻包皮,清洗阴茎头、冠状沟,保持局部清洁。如包皮垢蓄积或反复炎症,应作包皮环切术。包茎则必须作包皮环切术。
包皮嵌顿后,应尽早去医院就医,最简单、有效的处理办法就是做包皮环切术。
随着年龄增长,多数孩子会自然好的。如果到七八岁包皮还不能上翻,就应进行手术。此时孩子能听懂医生的话并能配合,“老实”地躺在手术台上接受手术。
如果是包茎,包皮口非常小,并且每次小便时包皮都会鼓起来像小球一样,那就需要早一点处理,方法是将包皮口进行扩张。正规医院的小儿外科可进行此小手术。一般而言,包皮手术应在青春期后,病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时,就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术,因争议较多应慎重考虑,不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂,更不可将包皮割掉,因为尿道下裂的修补须要用到包皮。正常情况下,小儿的包皮稍长,包绕龟头及尿道外口,这属于生理现象。只要排尿正常,在儿童时期,不需要做手术。一般建议在青春期后、结婚前行包皮环切手术。但如果在小儿时期经常发炎,引起包皮口瘢痕性狭窄时,可行包皮环切手术,但切除包皮不宜过多。
(实习编辑:陈浩)
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