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痛经可通过热敷、适度运动、饮食调节、药物缓解、中医调理等方式改善。原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关，继发性痛经可能由子宫内膜异位症等疾病引起。
下腹部热敷能扩张血管促进血液循环，减少子宫平滑肌痉挛。使用热水袋或暖宝宝时温度不宜超过50℃，每次持续15-20分钟。热敷可降低前列腺素对疼痛的敏感度，对寒性体质女性效果更显著。
经期前一周开始进行瑜伽、慢走等低强度运动，能促进内啡肽分泌缓解疼痛。避免剧烈运动导致盆腔充血加重，推荐经期每天进行30分钟伸展运动，如猫式、婴儿式等舒缓姿势。
增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，补充镁元素丰富的香蕉、黑巧克力。经前一周减少咖啡因、酒精及高盐食品摄入，适量饮用姜茶、红糖水可温暖子宫。
前列腺素合成酶抑制剂如布洛芬、萘普生需在医生指导下使用，短效避孕药可抑制排卵缓解疼痛。严重痛经可考虑使用屈螺酮炔雌醇片等处方药，需排除用药禁忌症。
气滞血瘀型可用益母草、当归等活血药材，寒凝血瘀型适合艾灸关元穴。建议经前一周开始服用温经汤等方剂，配合耳穴压豆疗法调节内分泌平衡。
建立月经周期记录表监测疼痛规律，经期保证每天7-8小时睡眠。长期痛经者建议每年进行妇科超声检查，排除子宫腺肌症等器质性疾病。日常可练习腹式呼吸放松盆底肌，冬季注意腰腹部保暖，避免穿露脐装。保持适度性生活频率有助于盆腔血液循环，经期结束后可适当增加含铁食物补充流失营养。
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李渊
主任医师
