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服用避孕药后出血可能由激素波动、药物类型、个体差异、漏服错服、子宫适应期等因素引起。
避孕药含雌激素和孕激素，突然改变体内激素水平可能导致子宫内膜部分脱落。短效避孕药调整剂量或长效避孕药初期常见，持续3-5天属正常现象。建议观察出血量，若超过月经量需就医排查。
紧急避孕药含大剂量孕激素，72小时内服用后70%女性会出现撤退性出血。常规避孕药中，三相片比单相片更易引发出血。可更换为屈螺酮炔雌醇片等低剂量配方，或咨询医生调整用药方案。
体重指数超过30或肝酶代谢异常者药物吸收率下降，容易发生突破性出血。吸烟女性血管收缩加剧出血风险。建议用药前检测肝功能，BMI超标者选择阴道环等非口服避孕方式。
短效避孕药漏服超过12小时可能诱发出血。发现漏服应立即补服并加用避孕套，连续出血超过7天需服用炔雌醇片0.05mg止血。设置手机提醒或使用电子药盒可避免遗忘。
初次用药前3个月常见点滴出血，因子宫内膜需重新建立平衡状态。期间可补充维生素E200mg/日改善内膜血流，避免剧烈运动。持续半年未缓解应考虑更换为含地诺孕素的避孕药。
出血期间建议多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物，搭配维生素C促进吸收。快走、瑜伽等温和运动有助于稳定激素水平，避免骑自行车等压迫盆腔的运动。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，出血量多时每2小时更换卫生棉条。记录出血周期和药品牌子，复诊时提供详细数据帮助医生判断调整方案。长期异常出血需排查宫颈息肉、子宫内膜病变等器质性疾病。
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