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哺乳期女性服用紧急避孕药需谨慎，可能影响乳汁分泌和婴儿健康，建议优先选择屏障避孕法。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，哺乳期服用后药物成分可能通过乳汁进入婴儿体内。高剂量孕激素可能抑制催乳素分泌，导致奶量减少。单次服用后建议暂停哺乳24-48小时，期间需定时排空乳房维持泌乳。
哺乳期推荐使用避孕套、子宫帽等物理避孕方式。产后6周内可放置含铜节育环，纯孕激素避孕针如狄波-普维拉需在产后6周使用。自然避孕法需等月经恢复后通过基础体温监测排卵。
必须用药时应选择不含雌激素的单一孕激素制剂，在哺乳后立即服用并间隔4小时再哺乳。避免重复使用，一年内不超过2次。服药后注意观察婴儿是否出现嗜睡、呕吐等异常反应。
频繁使用可能导致内分泌紊乱，诱发月经不调或血栓风险。产后42天内子宫未完全恢复，服用紧急避孕药可能增加异常出血概率。有心血管疾病史或产后抑郁倾向者需医生评估。
产后避孕应咨询医生制定个性化方案，哺乳期闭经法需满足完全母乳喂养且婴儿未满6个月。输卵管结扎术可在剖宫产时同步进行，皮下埋植剂适合产后21天后放置。
哺乳期饮食宜增加优质蛋白和汤水摄入，如鲫鱼豆腐汤、核桃黑芝麻糊等促进泌乳。避免剧烈运动影响伤口恢复，每日凯格尔运动有助于盆底肌修复。注意会阴部清洁，选择纯棉透气内衣。避孕药具存放需远离儿童接触，定期检查避孕装置位置。产后42天应进行妇科复查评估子宫复旧情况。
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张忠浩
主任医师
