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哺乳期同房不建议服用常规避孕药，可选择孕激素单方避孕药、非激素避孕方式或屏障避孕法。
复合避孕药含雌激素会抑制泌乳量，可能通过乳汁影响婴儿发育。孕激素单方避孕药如炔诺酮片对哺乳影响较小，但需在医生指导下使用。产后6周内子宫未完全恢复，激素类药物可能增加血栓风险。
优先考虑仅含孕激素的迷您避孕药，如左炔诺孕酮片需每日固定时间服用。紧急避孕药含大剂量激素，哺乳期应避免使用。皮下埋植避孕剂如依托孕烯植入棒可维持3年有效，哺乳期适用性较高。
避孕套配合杀精剂双重防护成功率可达95%，不含激素不影响哺乳。宫内节育器如含铜IUD产后42天即可放置，哺乳期子宫敏感度低，放置成功率更高。哺乳闭经法需满足全天亲喂、未恢复月经等严苛条件，避孕有效率约98%。
产后21天后才可考虑孕激素避孕药，需在服药后3-4小时再哺乳。紧急情况下使用左炔诺孕酮片后应暂停哺乳24小时。长效避孕针如甲羟孕酮注射液每3个月注射一次，但可能延长哺乳期闭经时间。
需排除妊娠后再开始避孕，产后42天复查时制定方案。高血压或糖尿病产妇禁用激素避孕，可考虑输卵管结扎等永久措施。哺乳期避孕失败建议选择药物流产而非手术，减少麻醉药物对婴儿的影响。
哺乳期饮食宜增加优质蛋白和钙质摄入，如每日500ml牛奶搭配鱼肉豆腐；避免剧烈运动以防乳汁酸度改变。护理需注意避孕器具的清洁消毒，哺乳前清洗乳头，出现异常泌乳量变化或婴儿拒奶应及时就诊。保持适度有氧运动如每日散步30分钟，有助于维持内分泌稳定。
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