外阴瘙痒疼痛多由感染、过敏或皮肤病变引起,常见原因包括阴道炎、接触性皮炎、外阴营养不良等。
细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或滴虫感染是主要诱因,表现为白带异常伴随灼热感。治疗需针对性用药,如甲硝唑栓剂治疗细菌感染,克霉唑乳膏对抗霉菌感染,口服替硝唑适用于滴虫病。日常需保持外阴干燥,避免穿化纤内裤。
卫生巾、避孕套或洗涤剂中的化学物质可能引发接触性皮炎。立即停用过敏源后,可涂抹氢化可的松软膏缓解症状,口服氯雷他定抗过敏,严重时需就医进行脱敏治疗。建议选择无香型卫生用品,洗涤衣物时彻底漂净。
外阴湿疹或硬化性苔藓会导致剧烈瘙痒和疼痛。局部使用他克莫司软膏改善炎症,严重病例需注射糖皮质激素,光疗对顽固性病变有效。避免搔抓防止继发感染,穿着宽松棉质内衣减少摩擦刺激。
绝经后雌激素水平下降导致外阴萎缩,引发干燥刺痛。短期使用雌三醇乳膏可缓解症状,补充大豆异黄酮调节内分泌,激光治疗改善黏膜弹性。建议增加Omega-3脂肪酸摄入,规律进行盆底肌锻炼。
阴虱或疥螨寄生会引起夜间加重的瘙痒。外用百部酊或扑灭司林溶液杀灭寄生虫,所有贴身衣物需沸水消毒,性伴侣需同步治疗。公共场所注意卫生防护,避免使用他人毛巾浴具。
日常多摄入维生素B族和锌元素增强皮肤抵抗力,温水坐浴可缓解不适但避免过度清洁。选择透气性好的纯棉内裤并每日更换,避免久坐导致局部潮湿。出现溃疡、出血或持续两周未缓解需妇科检查排除肿瘤风险,糖尿病患者需特别注意血糖控制。
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