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吃了避孕药后出血一直不干净，可能是药物副作用或身体适应过程中的正常现象，但也可能与激素水平波动、药物剂量不当或潜在疾病有关。建议调整用药方式、观察身体变化，必要时就医检查。
1、激素水平波动：避孕药中的激素成分可能影响子宫内膜的稳定性，导致不规则出血。这种情况通常在服药初期或更换药物品牌时出现。建议继续按医嘱服药，观察1-3个月，若出血持续或加重，需咨询医生调整药物剂量或更换药物类型。
2、药物剂量不当：避孕药的剂量过高或过低都可能导致出血异常。剂量过高可能刺激子宫内膜过度脱落，剂量过低则无法有效抑制排卵和稳定内膜。建议在医生指导下调整药物剂量，避免自行增减药量。
3、潜在疾病：某些妇科疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤或宫颈病变，也可能导致不规则出血。如果出血伴随腹痛、异味或其他不适症状，需及时就医进行妇科检查，排除器质性病变。
4、药物副作用：部分女性对避孕药中的激素成分较为敏感，可能出现持续性出血。可以尝试更换低剂量或单相避孕药，减少激素波动对身体的刺激。
5、生活方式调整：保持规律作息、避免过度劳累和精神压力，有助于减少出血。饮食上可增加富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等，预防贫血。同时，避免剧烈运动，以免加重出血。
如果出血持续超过7天或伴随严重不适，建议立即就医，进行详细检查，排除严重疾病的可能性。医生可能会建议停药、更换药物或进行进一步治疗。
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