子宫腺肌病的出现,对女性有严重危害,生病后,我们必须立即检查,早发现,早治疗,同时也要注意日常饮食烹饪。
子宫腺肌病的原因
1、多次分娩:如果女性多次分娩,子宫肌壁的操作非常大,分娩中,女性子宫从扩张到子宫收缩,子宫内膜受损,压迫到女性子宫肌层。
2、雌激素过度刺激:体内雌激素是女性体内分泌的平衡体之一,过度刺激雌激素后,子宫内膜生长,伸展到子宫肌层,形成子宫腺肌病。
3、多次人流:人工流产,无论从哪个角度来看,对女性身体都有很大的伤害,女性朋友多次人工流产、刮宫手术,在宫颈内进行手术,容易损伤女性子宫肌壁,引起子宫内膜异位。
子宫腺肌病治疗
1、药物治疗:
(1)对症治疗:对症状轻,只要求缓和痛经者,就可以在痛经期间对症治疗非固醇抗炎药物,例如芬必得、消炎痛和比特生等。
(2)假妊娠疗法:症状轻,无生育要求和闭经期患者,口服避孕药和妊娠激素可以使异位子宫内膜脱膜化和萎缩,起到控制子宫腺肌病发展的作用。
(3)宫内节育器:对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器,通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在五年后取出或更换。
(4)假绝经疗法:术前缩小病灶以及术后减少复发的药物。GnRHa注射使体内荷尔蒙水平达到闭经状态,使异位子宫内膜逐渐萎缩发挥治疗作用。应用GnRHa后,可明显缩小子宫,可作为部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。子宫变小后手术,风险和难易度明显下降。副作用会出現更年期症状,乃至会造成严重的心脑血管并发症和骨质疏松症等,因此建议应用GnRHa3个月后反过来添加雌激素缓解并发症。此外,由于GnRHa费用高,目前不是长期治疗的方案,停药后月经恢复可能会导致病变的再进展。
(5)中医治疗:中医认为子宫腺肌病与淤血内阻有关,淤血的形成与气虚、冷凝、气滞、痰湿等原因有关。因此,在治疗方面,必须以活血化瘀为原则,兼顾淤血形成的原因和虚实的不同。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。活血化瘀的中药也可以保留灌肠、粘贴和丹参注射液离子的导入。也可以在生理前和生理日针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴位。
2、手术治疗:手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术是子宫切除术,保守手术包括腺肌病炉(腺肌瘤)切除术、子宫内膜和肌层切除术、子宫肌层凝聚术、子宫动脉切除术、骶骨前神经切除术和骶骨神经切除术等。
(1)子宫切除术:适用于患者无生育要求,病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。
(2)子宫腺肌病灶切除术:适用于有生育要求或年轻患者。子宫腺肌病多病灶弥漫,与子宫正常肌肉组织的边界不清楚,如何选择切除方法减少出血、残留有利于术后妊娠是一个棘手的问题。
3、介入治疗:选择性子宫动脉栓塞术也是治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制是异位子宫内膜坏死、前列腺素分泌减少、痛经缓解、月经量减少、复发率减少的内膜侧支循环的确立,基础层可逐渐移动生长恢复功能。但是,子宫动脉栓塞术会影响子宫和卵巢的血运,对妊娠有不良影响。可能导致不孕、流产、早产和剖腹产增加。
子宫腺肌病饮食
1、避免寒食:生活中避免寒食、寒食、水果、牛奶。注意保温,热天禁用空调。每天下午用热水浸泡脚30分钟,同时喝2杯热水,有效地发热身体。
2、多吃主食和热食:每天多吃主食、热食,配合药膳和药物治疗效果显着。但是,疾病不是一天,一年中只有夏天是治疗的好时期,馀期是准备和基础期,效果不明显,不可或缺,只有夏天是有效期,但是大家都不知道,不能继续,效果也不好。
3、生理痛的合理饮食:对于生理痛的女性来说,首先要养成合理的良好饮食习惯。例如,充分补充矿物质,保持饮食平衡,避免食物甜或咸,尽量多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼,不吃咖啡、茶、巧克力等含咖啡因的食物。此外,每天摄入适量维生素的女性经痛的概率也很低,如果感觉食物补充不足,可以口服药物补充维生素。
4、禁止咖啡和烟草:生理日血液不好时尽量不要喝咖啡。咖啡有恶化血管收缩和血液循环的作用,身体容易冷却,生理日不调。此外,吸烟也容易影响血管的收缩,所以要注意控制。
何洁
副主任医师