痛经是一种不正常的情况,而且在我们日常的生活当中,也会时有发生,在有不正常的表现后,我们一定要及时的进行合理的判断和检查。
痛经症状
1、原发性痛经常发生在青春期,经常在初潮后1~2年内发病
2、经来潮后开始,最初出现在月经前12小时,月经第1天疼痛最严重,持续2~3天后缓解,疼痛多为痉挛性,通常位于下腹部耻骨,可放射到腰骶部和大腿内侧
痛经判断
1、女性年龄超过25岁或已婚女性,特别是生过孩子的女性,痛经严重,不治疗就无法忍受。
2、经期延长或缩短,一般正常经期为3~7天。而若是出血量过多者,一般每天正常量需要6~8个卫生巾。
3、假如在经期体温会升高,甚至高烧不退的患者,就要考虑子宫内膜炎的可能了。而若是痛经本来逐渐减轻,但最近却又加剧的患者,或身体有其他疾病的患者。
痛经检查
1、腹腔镜检查:这是痛经检查找到病因的关键,可以确定骨盆炎等病变部位和程度的子宫内膜异位症或活检的子宫畸形,如单角子宫、残角子宫、双角子宫等
2、体格检查:注意全身健康状况的发展和营养状态。妇科检查时要注意子宫的大小、位置的质地和活动度、是否有突起或结节感,子宫骰骨韧带和子宫两侧是否粘连增厚、结节或肿块、触痛等很多患者可以通过病史和妇科检查进行诊断。
3、病史:详细询问月经史包括周期、经期、经量有无组织物排出等。痛经的检查是必不可少的,通过询问是否会产生痛苦的诱因,如过度紧张焦虑、悲伤、过度劳累或冷却等,痛苦的全过程包括痛经的发生时间、性质、程度和渐进性。
痛经诊断
1、原发性痛经:初潮后一段时间月经规律后,经期下腹疼痛,基础体温测定证明痛经发生在排卵周期,妇科检查排除器质性疾病,可临床诊断。
2、继发性痛经:原发性痛经诊断时需与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性疼痛经常在初潮后几年出现症状,多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史,妇科检查有异常发现,必要时可进行腹腔镜检查进行鉴别。三合诊检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜及宫腔镜有助于鉴别诊断。
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