一、中医病因机
中医强调人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。我认为性活动是人的本能活动,性高潮也是人体的自然反应。这种“本能活动”、“自然反应”都有赖于脏腑功能之间的相互协调和相互作用。脏腑功能的失调则会导致性功能的障碍及性高潮的缺乏。
1、肾阳损失。先天不足,素体阳虚,肾气不足早婚多产,房事不节,久病体弱,损伤肾气,致命火衰,性功能减退,无力发病。
2、肝气郁结。平素情志抑郁,想要的不遂,突然的精神刺激,夫妻不协调,肝脏不足,气机不好,想法不疏散,宣传,性高潮持续延迟或不足。
3、心肾不交。心藏神,主血脉,是情欲之府肾藏精,泌天龟,水火之脏。长期病伤阴影,房间劳累过度,思考悲伤,情志郁郁化火,外感热病,心火独自亢进,肾脏不能下降,肾脏中的精损不能上升到心中,水火不能相互帮助,可以合并精神不秘密,性感不足。
4、脾肾阳虚 脾肾久病,耗气伤阳,或久泻久痢,水邪久踞,以致肾阳虚衰不能温养脾土,或脾阳久虚不能充养肾阳,使脾肾阳气俱伤,致肾主生殖机能下降,出现性高潮障碍。
二、西医病因病理
(1)精神-心理-社会因素
心理因素是引起女性高潮障碍的主要因素,来自社会文化的影响、个人因素和夫妇的不协调等。根据报道在性高潮障碍的女性中有95%以上属于精神源性。
1、社会文化的影响。在我国,由于长期缺乏性知识教育和封建礼教的影响。女性在性反应中抑制自己,在性活动中羞愧被动,影响性高潮的出现。
2、个人因素。 因人而异,有过性创伤经历的女性,有抑郁自责自罪或报复男性的心理;有些在破裂家庭中成长的女性,由于受到父母的影响,从而婚后对丈夫产生恐惧或不信任心理;有些妇女身体不适,担心不能满足丈夫的性要求而存在焦虑心理;已完成生育任务或反复人流的女性,由于担心性活动中怀孕而产生紧张、恐惧情绪等等,这些都会抑制性高潮反射,从而发生性高潮障碍。
3、夫妻之间缺乏感情,或者女性对丈夫的怀疑、怨恨、厌恶,甚至敌视等,从而造成女性高潮障碍的心理原因。此外环境因素如住房拥挤、床铺不适、噪声、工作压力、人际关系的紧张、家务繁忙等都可造成境遇性的女性性高潮障碍。同时对性知识的缺乏,不掌握性生活的规律也会引起本病。
(二)器质性疾病
泌尿生殖系统的炎症(阴道炎、盆腔炎等),外伤、肿瘤,器官位置的改变、盆腔神经的损伤,脊髓的某些疾病,破坏性高潮的反射通路;阴道血液循环障碍(血栓性梗阻等);内分泌疾病(如艾迪生病、垂体机能减退、甲亢、甲低等);妇科手术,先天发育异常,全身的感染性炎症,长期过量饮酒或服用大量的中枢神经抑制药物等,均能引起性高潮功能障碍。
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何洁
副主任医师