睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力很强。细菌性睾丸炎多由附近睾丸炎引起,也称为睾丸-睾丸炎,常见病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多可以看到流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要是侵犯孩子的腮腺,引起“大嘴巴”的疾病,这种病毒也喜欢侵犯睾丸,所以流行性腮腺炎发病后不久就会出现病毒性睾丸炎。
常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症都可以引起急性化脓性睾丸炎,甚至睾丸脓肿。患者经常出现睾丸疼痛,向腹股沟放射,有明显的坠落感,伴有高热、恶心、呕吐、白细胞上升等,同时睾丸肿胀、压痛明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况需要及时去医院诊治。
急性慢性睾丸炎有什么区别?
一、急性
多见于中青年和儿童。泌尿系统感染、前列腺精囊炎等并发性和前列腺切除常见。发病急,全身症状明显,多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧张、红肿、膨胀、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液。
急性非特异性睾丸炎病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切睾丸时看见有小脓肿。组织学会局灶性坏死,结缔组织水肿和分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿和睾丸梗塞。
急性非特异性睾丸炎的诊断主要基于临床高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊红、浮肿等症状。当然,必须注意与急性精巢炎、腮腺炎精巢炎、精索扭转、嵌顿疝等疾病的鉴别。
早期明确诊断,及时给予抗生素,去除病因是日后保护良好功能的重要手段。少数睾丸炎治愈后,由于纤维化和生精管的损伤,睾丸萎缩,影响生养能力。
二、慢性
可以急性延长,也可以没有急性期。由于长期轻度感染,临床表现局部不适,睾丸均匀轻度增大,硬度与皮肤不粘连,输精管正常或稍硬。睾丸炎可以治愈,发现本病后立即进行系统有效的治疗,可以防止睾丸损伤。
病理上睾丸肿胀或硬化萎缩,生精管基膜呈玻璃变化和退行性变化,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能硬化,也可能形成小增生炉。
临床体检显示,睾丸慢性肿胀,质硬表面光滑,轻触疼痛,失去正常敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,睾丸相对增大,很多病例的炎症从睾丸蔓延到睾丸,两者的界限不明确。
得了睾丸炎最好多吃这些水果
得了睾丸炎,了睾丸炎,在日常生活中,多吃对疾病有益的水果的辅助作用。
猕猴桃:新鲜猕猴桃50克,捣碎加热热水250毫升(约1杯),调整后饮用,可治疗前列腺炎和小便涩痛。
葡萄:取新鲜葡萄250克,去皮、核捣烂后,加适量开水饮服,每日一至两次,连服两周,可治前列腺炎和小便短赤涩痛。
芒果:取芒果核10克,腐烂后用水煎服,每天2次,连续2周服用,可治疗睾丸炎和睾丸肿痛。
木瓜:用木瓜250克,切片后加入1000克米酒或低度白酒,浸泡2周后生效,每次饮用15毫升,每天2次,连续服用2周,可治疗肾虚阳不牢固和早泄
白果:取10片银杏果,带壳炒后取仁吃,每天服用2次,服用2周,治疗遗精过多。
莲子:取新鲜莲子(莲子中央的绿色芽芯不剥)15克,用水煎服,和莲子一起服用,治疗梦遗过多,取新鲜莲子10克(带莲心),在饭面上蒸后咀嚼,每天服用2次,连续服用2天。
枣:枣具有益血壮神的功能,经常吃可以补血,对早泄和阳痿患者有良好的食疗效果。
荔枝:用荔枝核15~20颗,破碎后加水煎服,可治疗睾丸肿痛。
何洁
副主任医师