乳房疼痛通常建议进行乳腺超声、乳腺钼靶、激素水平检测、乳腺磁共振和穿刺活检五项检查。乳房疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、激素波动或乳腺肿瘤等因素引起。
高频超声能清晰显示乳腺组织结构,对囊实性病变鉴别具有优势。该检查无辐射且操作简便,可发现乳腺增生形成的结节、乳腺炎导致的脓肿或乳腺囊肿等病变。超声检查适合各年龄段女性,尤其对致密型乳腺和年轻女性的检查效果更佳。
通过X线成像观察乳腺钙化灶和结构扭曲,对早期乳腺癌筛查具有重要意义。钼靶检查能发现微小的恶性钙化灶,但对致密型乳腺的检出率较低。建议40岁以上女性定期进行钼靶检查,年轻女性需结合超声共同评估。
通过血液检查雌激素、孕激素和泌乳素等水平,判断疼痛是否与内分泌失调相关。月经周期相关的乳房胀痛多与激素波动有关,而异常升高的泌乳素可能提示垂体瘤等疾病。检测需避开月经期,在特定周期进行结果更准确。
对钼靶和超声难以明确的病灶,磁共振能提供更精确的三维图像。该检查对植入假体者、高危人群筛查和乳腺癌分期评估具有独特价值。但检查费用较高且需注射造影剂,通常不作为常规首选。
对影像学发现的可疑病灶,通过细针穿刺或空心针活检获取组织标本。病理检查能明确病变性质,区分良恶性肿瘤。活检方式包括超声引导、钼靶立体定位等多种技术,具体选择取决于病灶位置和特征。
建议出现乳房疼痛时记录症状与月经周期的关系,避免摄入过多咖啡因和高脂食物。穿着合适支撑的内衣可减轻不适,定期自我检查有助于早期发现问题。持续性疼痛或伴随乳头溢液、皮肤改变等症状时需及时就医,35岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项检查。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,降低乳腺疾病风险。