大姨妈不来的原因

月经推迟可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、过度节食等原因引起。排除妊娠后，需结合具体诱因调整生活方式或就医干预。

1、妊娠：

育龄期女性停经首先需考虑妊娠可能。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜持续增厚而不脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若结果为阳性需及时进行产前检查。

2、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌周期。长期熬夜、时差颠倒等会干扰褪黑素分泌，进而影响促性腺激素释放激素的脉冲频率。表现为月经周期延长超过35天，可能伴随乳房胀痛。建议保持规律作息，必要时检测性激素六项。

3、多囊卵巢综合征：

该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征。超声显示卵巢多囊样改变，患者常伴有多毛、痤疮等症状。胰岛素抵抗是重要诱因，需通过口服短效避孕药调节周期，二甲双胍可改善代谢异常。确诊需结合抗苗勒管激素检测。

4、精神压力：

长期焦虑、抑郁等情绪应激会激活下丘脑-肾上腺轴，导致皮质醇升高抑制促性腺激素分泌。突发重大生活事件可能造成暂时性闭经，通常压力缓解后2-3个月经周期可自行恢复。正念冥想和心理咨询有助于改善症状。

5、过度节食：

当体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素释放激素分泌。极端减肥导致的神经性厌食症患者可能出现下丘脑性闭经，伴随低血压、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，每日热量摄入不低于1500大卡。

建议记录基础体温和月经周期变化，日常可食用当归、玫瑰花等药食同源食材调理。每周进行3次有氧运动改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动消耗体脂。持续3个月以上闭经需排查垂体瘤等器质性疾病，妇科超声和头颅MRI是重要检查手段。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激导致血管收缩。