孕产妇和新生儿安全涉及孕期保健、分娩管理及产后护理等多方面措施,需通过规范产检、科学分娩、新生儿监护等方式保障。主要风险包括妊娠并发症、分娩意外、新生儿窒息等,需由产科医生、助产士及儿科医生共同协作预防。
孕期定期产检能及时发现妊娠期高血压、妊娠糖尿病等并发症。通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿发育情况,必要时进行羊水穿刺等产前诊断。建议孕早期每月一次、孕晚期每周一次产检,高危孕妇需增加检查频率。
根据孕妇体质和胎儿状况选择自然分娩或剖宫产。自然分娩需监测宫缩强度和产程进展,避免产道撕裂或胎儿窘迫;剖宫产需严格掌握手术指征,预防术后感染和血栓形成。分娩时应有新生儿复苏设备standby。
产妇需观察产后出血量及子宫复旧情况,预防产褥感染和乳腺炎。顺产6小时后可下床活动,剖宫产24小时内需进行下肢按摩。新生儿出生后立即进行阿普加评分,完成疫苗接种和新生儿疾病筛查。
重点监测新生儿体温、呼吸及黄疸指数,早产儿需进行保暖和呼吸支持。母乳喂养应按需哺乳,注意观察脐带残端消毒情况。出现拒奶、抽搐等症状需及时排查新生儿败血症等疾病。
孕产妇突发子痫前期需立即降压解痉,胎盘早剥需紧急剖宫产。新生儿窒息需立即清理呼吸道并进行正压通气,严重者需气管插管。医疗机构应配备产科快速反应团队和新生儿转运系统。
孕产妇应保持均衡饮食,每日补充叶酸和铁剂,避免生冷食物。适度进行孕期瑜伽等低强度运动,控制体重增长在合理范围。新生儿衣物需纯棉透气,睡眠环境保持侧卧位防窒息。建议家庭成员学习新生儿急救技能,产后42天母婴需共同复查。出现胎动异常、持续腹痛或新生儿嗜睡等情况须立即就医。
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