慢性肾小球肾炎是由多种因素引起的双侧肾小球弥漫性损伤,是常见的泌尿系统疾病。以青、中年男性多见。典型症状为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等。常有不同程度的肾功能减退,严重者会发展为慢性肾功能衰竭,危及生命。
要限制蛋白质的摄入量
肾功能损害不严重者,不需要严格限制蛋白质的摄入量,以免造成营养不良。供给量为0.8~1.0/(kg.d)以不超过1.0g最好;当病情恶化的时候,以不超过0.5~0.8g/(kg.d);病情加重,要小于40g/d,这样有利于保存残存肾功能。食物要选用鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物性蛋白质,尽量不要选用植物性蛋白质。
限制钠的摄入
有水肿和高血压者,要限制钠的摄入,采用限钠饮食。轻度水肿和高血压者,要低盐饮食,全日用盐2~3g/d,水肿和高血压严重时,要无盐饮食。全日供钠1000mg左右;或低钠饮食,全日供钠不超过500mg。
保证能量的供给
由于要限制蛋白质,所有的能量应以碳水化合物和脂肪为主要来源,供给量应以劳动强度而定,要满足活动的需要。每日供给量在2000~2200kcal为宜。
食欲较好
可以活动的患者,每日进食3餐,应与家人共同进餐。食欲差,体质弱的患者,每天要进食4~5餐。
宜用食物
在适合蛋白质的供给量范围内,各种食物均可食用,优质蛋白占50%以上。
忌用食物
食盐用量按病情决定。血钾高时,忌用含钾高的蔬菜和水果。忌用酒精类饮料和刺激性食物。
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何洁
副主任医师