中国是世界上最大的烟草生产国,亦占有世界上三分之一的烟民。WHO最新资料显示,有28.1%的中国人吸烟,有70%的成人接触二手烟。日前,在澳门举行的“第四届两岸四地烟害防治交流研讨会”上,澳门男科学会会长钟红兴表示,经动物试验和流行病学研究已证实,吸烟严重危害人类,尤其是男性的生殖健康。
吸烟:可导致精液质量下降
烟草中的化学成分(致突变物质)可直接作用于精子及其酶系统或干扰生殖内分泌系统而对精子产生影响,其引起精液变化的主要特征是精子密度和活力的下降、精子畸形率增高。
现已证实,香烟中的尼古丁、镉以及有毒的多环芳经类化合物对精子有直接杀伤作用;烟害毒物可促使睾丸精原细胞凋亡,对各种实验动物均可损害睾丸,造成睾丸萎缩;苯并芘是香烟中的重要致癌物,而吸烟对男性的精子中可检测到DNA苯并芘加合物;尼古丁能改变下丘脑-垂体轴,刺激生长激素、皮质醇、加压素和催产素的释放,继而抑制黄体生成素和催乳的释放。研究发现,吸烟者体内雄性激素分泌量比不吸烟者少16%-17%,血清总睾酮和游离睾酮均降低,雌二醇升高,黄体生成素、卵泡刺激素和催乳素降低,最终导致睾丸生精功能低下,精液量及精子数下降,精子形态异常。吸烟时间越长,精子活力越弱,畸形精子越多,从而导致男性不育。
吸烟还可诱发精索静脉曲张,而精索静脉曲张是男性不育的重要原因之一。
吸烟:可导致勃起功能障碍
据调查,吸烟男性的ED发生率是普通人群的两倍,50岁以上吸烟者约有25%发生ED。
长期大量吸烟,日积月累的烟草毒素如尼古丁、一氧化碳和焦油中的睾丁蛋白等有害物质能破坏阴茎动脉内壁组织,继而发生粥样硬化、管腔狭窄,促发ED。血浆睾酮的水准降低,亦可诱发ED。焦油被吸入体内,会增加血液黏滞性,影响微循环,亦可促进ED的发生。
吸烟,先使神经系统兴奋,后又加以抑制,最后则使神经麻痹,可影响性兴奋的传导而发生ED。长期大量吸烟,会使神经系统的兴奋性升高。吸烟还可使阴茎海绵体活性氧增多,使一氧化氮的生物学活性降低,导致阴茎内皮平滑肌松弛受损,从而影响勃起。
(实习编辑:蔡俊怡)
何洁
副主任医师