某天深夜,陈老爹应该小便无法执行解出去医院看急诊,由于在急诊科上使用导尿管不成功,所以转到医院泌尿外科病房,当时陈老爹已经下腹胀痛导致无法行走。检查发现患者不仅小腹因为大量尿液潴留隆起,阴茎也明显肿胀,并且患者有包皮过长、包茎症状,无法找到尿道开口。
医生初步诊断患者是因为长期包茎,引起粘连,继而导致包皮外口封闭,引发急性尿潴留。紧急行包皮外口扩张术并置入导尿管后,老人情况初步得到缓解。医生并嘱咐患者第二天到门诊行进行包皮环切术。
据悉,老年男性急性尿潴留为常见疾病,多数为尿道梗阻如前列腺增生引起,通过导尿和药物治疗可缓解。在本例病人中,则必须通过手术治疗,切除多余包皮。包皮过长和包茎的病人,常因无明显症状而缺乏重视。尤其在老年患者中,觉得自己几十年的时间都这么过去了,没有出什么大问题,在老年再挨一刀动手术划不来。
实际上这个观点不可取,患包皮过长、包茎后,因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染。同时还可通过夫妻性生活将病菌带入女性体内。如果发生包皮嵌顿,会导致包皮龟头坏死等严重后果。
研究显示,平均每5名男性中,就有一例包皮过长;每20位男性中,就有一位患包茎。因此对男性来说首先需改变心态,包皮过长和包茎并非罕见和难堪的事情,应积极与医生交流,获得最佳的处理方式。对于幼儿和年轻人,尽早解除包茎可以有助于生殖器发育和提高性功能。而在中老年患者中,及时治疗包茎可以降低阴茎癌的发病率,且能防止包茎对配偶的危害。
(实习编辑:蔡俊怡)
何洁
副主任医师