哪些人容易得卵巢癌

卵巢癌高危人群主要包括有家族遗传史、年龄超过50岁、未生育或晚育、长期激素替代治疗以及患有子宫内膜异位症的女性。卵巢癌的发生与遗传因素、内分泌因素、生殖因素等多种因素密切相关。

1、家族遗传史：

约10%-15%的卵巢癌与遗传基因突变有关，BRCA1/2基因突变携带者终生患病风险高达40%-60%。林奇综合征等遗传性肿瘤综合征也会显著增加卵巢癌风险。建议有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性定期进行基因检测和妇科检查。

2、高龄女性：

50岁以上女性卵巢癌发病率明显上升，绝经后女性风险更高。这与卵巢长期暴露在周期性激素刺激下有关，年龄增长导致细胞修复能力下降，累积的基因突变可能诱发癌变。

3、生育因素：

未生育女性患病风险是已生育女性的2倍，35岁后首次生育者风险增加。持续排卵会损伤卵巢上皮，妊娠期间的孕激素保护作用和哺乳期的排卵抑制可降低风险。多次妊娠具有累积保护效应。

4、激素治疗：

长期单一使用雌激素替代治疗超过5年会使风险增加1.5-2倍。雌激素会刺激卵巢上皮细胞异常增殖，而联合孕激素治疗可部分抵消这种风险。更年期激素治疗应严格掌握适应症和疗程。

3、子宫内膜异位症：

内异症患者发生透明细胞癌和子宫内膜样癌的风险增加3倍。异位内膜组织的周期性出血和炎症微环境可能导致基因突变，巧克力囊肿恶变率约为1%。建议内异症患者定期监测CA125和超声检查。

预防卵巢癌需建立健康生活方式：保持规律运动每周150分钟中等强度运动可降低30%风险；增加十字花科蔬菜摄入每周3-5次有助于雌激素代谢；避免滑石粉等致癌物接触；母乳喂养12个月以上具有保护作用。高危人群建议每6-12个月进行经阴道超声和肿瘤标志物联合筛查，必要时可考虑预防性输卵管卵巢切除术。出现腹胀、盆腔疼痛、尿频等持续症状应及时就诊。