张先生50多岁了,去年发现有尿频尿急的现象,结果到医院检查后发现患了前列腺增生。张先生身体一直不错,一开始还有点担心前列腺增生影响性功能。不过,令他放心的是,他感觉性欲反倒有所增加。遗憾的是,这种情况持续一段时间后,他感觉自己对性的兴趣日趋下降,而且性高潮快感也不明显了,性生活后排尿也费力。于是,他决定到医院向医生请教。
性欲“反弹”一过性
前列腺增生是常见病,像张先生这样患了前列腺增生在性功能方面发生变化,是有一定普遍性的。虽然,从理论上讲前列腺增生症与性功能之间不存在必然的联系因为前列腺更多参与的是男子生育工作,但是在实际生活中就并非是这么一回事了。
很早以前医学家就发现早期前列腺增生症的病人,会一度出现性欲增强的现象。为什么会出现这样的情况呢?因为早期的前列腺增生症病人,睾丸功能可出现一度的兴奋从而性功能也会一度兴奋。但是,这种情况并不能持久,毕竟上了年纪睾丸的“反弹”能力有限,性功能最终会下降。所以在日常门诊中,会遇到不少前列腺增生症的病人主诉性欲日渐减退,每次性生活阴茎勃起很迟缓,而且很容易软缩。性高潮时的快感也不明显,更让人苦恼的是性生活后的头几次排尿,比起平时来显得格外费力,久而久之对性生活兴趣消失,性欲与性功能越发每况愈下。张先生也正属于这种情况。
不宜过度性生活
现代医学认为罹患了前列腺增生症后如果出现一时性性欲增强,应该主观上作些努力尽可能对性欲有所抑制切忌房事过多。万一出现了性功能每况愈下的情况,可以寻求一些治疗,改善性生活的质量,同样不宜频繁性生活。那么,对于前列腺增生症病人,为什么要强调性生活不宜过多呢?
1、在性生活过程中,所有的性器官都会发生广泛与显著的充血并且可以持续很长时间不消退。频繁与持久的充血现象会加重前列腺增生症的病情。
2、有些病人虽说得了前列腺增生症,但从未发生过急性尿潴留有朝一日在某次性生活后却会发生压根儿一点也排不出尿液了。这往往是频繁性生活,造成前列腺急骤充血与水肿的缘故。
3、性生活射精时膀胱颈部强烈收缩,以防止精液倒流进膀胱。这种强烈收缩的过程会进一步加重以后的排尿困难也会加重前列腺增生症。
4、射精时,膀胱颈部、尿道和前列腺本身都会发生一定程度的收缩,结果容易诱发出血导致血尿。
适度性生活量的标准
前列腺增生症病人究竟怎样掌握性生活问题呢?一般可以遵循以下的原则:
1、有血尿者禁忌性生活。
2、有急性尿潴留者,禁忌性生活。
3、病情逐渐加重者禁忌性生活。
4、病情稳定者,限制性生活次数。50~60岁者每7~10日一次为合适60岁以上者以每月1~2次为宜,
5、在使用某些治疗前列腺增生症的药物时,有时会因药物的缘故干扰正常性功能的发挥。此时应以治疗前列腺增生症为原则不要为了强求性生活的完美而放弃药物治疗。正确的做法是暂停房事,这反而对治疗前列腺增生症有利。
(实习编辑:黄俊达)
何洁
副主任医师