不孕症的概念是什么

不孕症是指育龄夫妇在未采取避孕措施、规律性生活1年以上未能成功怀孕的临床状态，主要分为原发性不孕从未怀孕和继发性不孕曾怀孕后不孕。不孕可能由女性因素如排卵障碍、输卵管堵塞、男性因素如少精症、性功能障碍、双方共同因素或不明原因引起。

1、女性因素：

排卵功能障碍占女性不孕的25%-30%，多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可导致卵子发育异常；输卵管堵塞或粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症引发，阻碍精卵结合；子宫畸形、黏膜下肌瘤等宫腔病变也会干扰胚胎着床。

2、男性因素：

精液异常包括少精症、弱精症和无精症，可能与精索静脉曲张、隐睾等生殖系统疾病相关；性功能障碍如勃起障碍或射精异常会直接影响精子输送；染色体异常如克氏综合征或内分泌紊乱也会损害生精功能。

3、共同因素：

双方生殖免疫异常可能导致抗精子抗体产生，破坏精子活力；长期接触辐射、化学毒物等环境污染物会共同损害生殖细胞质量；不良生活习惯如吸烟、酗酒或肥胖均会降低双方生育力。

4、不明原因：

约10%-15%的不孕夫妇经系统检查仍无法明确病因，可能与精卵结合障碍、胚胎发育潜能低下等潜在机制有关，这类情况往往需要辅助生殖技术干预。

5、年龄影响：

女性35岁后卵子数量和质量显著下降，流产率升高；男性40岁后精子DNA碎片率增加，双方年龄增长会显著延长自然受孕所需时间，35岁以上夫妇试孕6个月未果即可就医评估。

建议备孕夫妇提前3-6个月进行孕前检查，女性需关注月经周期规律性，男性应避免高温环境。日常可适当补充锌、维生素E等营养素，保持每周3-5次中等强度运动。焦虑情绪会抑制下丘脑功能，建议通过正念冥想缓解压力。若确诊不孕症，应根据病因选择促排卵治疗、宫腹腔镜手术或人工授精等针对性方案，40岁以上女性可考虑直接进行试管婴儿技术干预。