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毁容通常由物理损伤、化学灼伤、感染性疾病、先天畸形或医源性因素引起。常见诱因包括强酸强碱腐蚀、深度烧伤、严重痤疮遗留瘢痕、先天性血管瘤以及不当美容手术等。
强酸强碱类物质接触皮肤会导致蛋白质变性坏死，如硫酸、氢氧化钠等腐蚀性物质可造成永久性皮肤缺损。这类损伤往往伴随组织碳化，愈合后形成挛缩性瘢痕，影响面部表情肌运动功能。
三度烧伤可破坏全层皮肤及皮下组织，火焰、高温液体或电击伤可能损毁面部轮廓。创面愈合过程中胶原纤维异常增生，易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，导致五官移位变形。
严重痤疮继发金黄色葡萄球菌感染可能遗留凹陷性瘢痕，梅毒三期树胶样肿可造成鼻部塌陷。带状疱疹病毒侵犯三叉神经时，可能引起面部皮肤大面积坏死性病变。
葡萄酒色斑等血管畸形随年龄增长会增厚隆起，神经纤维瘤病可导致面部丛状神经纤维瘤。这类疾病往往伴随骨骼发育异常，造成不对称性面部畸形。
不合格填充剂注射可能引发血管栓塞导致皮肤坏死，过度激光治疗会造成色素脱失或增生。部分求美者反复进行侵入性整形手术，可能破坏面部正常解剖结构。
预防毁容需做好日常防护，接触腐蚀性物质时应穿戴防护装备，高温作业需注意防火措施。痤疮患者避免挤压痘痘，选择正规医疗机构进行美容治疗。已形成瘢痕者可尝试压力疗法配合硅酮制剂，增生明显时需考虑瘢痕松解手术。均衡摄入维生素A/C/E有助于皮肤修复，保持规律作息能减少痤疮发生概率。出现皮肤损伤后应及时清创消毒，深度创面需尽早进行专业处理。
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李渊
主任医师
