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水肿本身通常不会直接引发疼痛，但伴随的疾病或组织压迫可能导致疼痛。水肿相关疼痛主要与炎症反应、神经压迫、静脉回流障碍、淋巴系统异常以及局部感染等因素有关。
炎症性水肿常见于扭伤、关节炎或蜂窝组织炎，局部组织释放前列腺素等致痛物质，刺激神经末梢引发胀痛或灼痛。类风湿关节炎患者的水肿关节常伴随晨僵和压痛。
严重水肿可能压迫周围神经，如妊娠期下肢水肿压迫坐骨神经导致放射痛，或甲状腺功能减退引起的黏液性水肿压迫腕部正中神经出现腕管综合征。
深静脉血栓或静脉曲张引起的水肿，因血液回流受阻导致组织缺氧，代谢产物堆积刺激痛觉感受器，表现为下肢沉重痛或搏动性疼痛，长时间站立后加重。
淋巴水肿晚期因结缔组织增生硬化，皮肤紧绷可能产生牵拉痛，如乳腺癌术后淋巴水肿患者可能出现患肢刺痛感，合并淋巴管炎时疼痛加剧。
丹毒等皮肤感染引发的水肿区域常有明显触痛和发热，病原体毒素直接刺激神经末梢。糖尿病患者足部水肿合并感染时，可能发展为剧烈跳痛。
建议日常控制钠盐摄入，每日不超过5克；适量食用冬瓜、薏仁等利水食材；睡眠时抬高水肿肢体促进回流。避免久坐久站，每小时活动5分钟改善循环。若水肿持续48小时以上或伴随红肿热痛、呼吸困难等症状，需立即排查心肾功能异常、深静脉血栓等病因。孕妇及长期服用激素类药物者出现疼痛性水肿时，应优先排除妊娠高血压或药物性水肿可能。
