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产后会阴裂伤多由胎儿娩出时产道扩张不足或分娩速度过快引起，常见原因包括胎儿过大、急产、会阴弹性差、分娩姿势不当及既往疤痕组织影响。轻度裂伤可通过温水坐浴促进愈合，严重者需缝合处理。
胎儿头围超过10厘米或体重超过4千克时，易导致会阴部肌肉和皮肤过度拉伸。分娩前通过B超评估胎儿大小，必要时选择剖宫产。已发生裂伤者需每日用碘伏消毒，配合红光照射促进伤口修复。
宫缩过强使胎儿在1小时内娩出，会阴组织来不及充分扩张。此类情况需立即采取侧切术预防不规则撕裂，产后使用康复新液湿敷伤口，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
高龄产妇或缺乏维生素E的孕妇会阴部胶原纤维较少。孕晚期可进行会阴按摩增强延展性，裂伤后需保持伤口干燥，排便后用生理盐水冲洗，避免使用卫生巾摩擦创面。
截石位分娩使会阴承受压力不均，增加侧方撕裂风险。建议采用侧卧位或水中分娩，裂伤后每日用高锰酸钾溶液坐浴2次，每次15分钟。
既往会阴手术疤痕使局部组织脆性增加。这类产妇需提前6周使用疤痕软化膏，产后裂伤超过Ⅱ度需分层缝合，配合表皮生长因子凝胶外用。
产后会阴护理需注意：每日更换纯棉内裤2-3次，排便后从前向后清洁；6周内避免久坐或骑跨动作；饮食增加蛋白质和锌元素摄入，如鱼肉、牡蛎等促进组织修复；42天复查评估盆底肌恢复情况，凯格尔训练需在伤口完全愈合后进行。哺乳期服用乳铁蛋白可增强局部免疫力，降低感染风险。若出现伤口红肿渗液、发热等症状需及时就医。
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