女性阴囊肿大可能由前庭大腺囊肿、巴氏腺囊肿、外阴静脉曲张、外阴脂肪瘤、外阴肿瘤等原因引起。
前庭大腺位于阴道口两侧,腺管阻塞会导致分泌物积聚形成囊肿。囊肿通常表现为单侧阴唇无痛性肿胀,直径可达3-5厘米。急性感染时可出现红肿热痛,形成前庭大腺脓肿。日常需保持外阴清洁,急性期需抗生素治疗,反复发作或较大囊肿需手术造口引流。
巴氏腺囊肿与前庭大腺囊肿类似,因腺体导管阻塞引发。多见于育龄女性,临床表现为阴唇部位半球形囊性包块,表面光滑有波动感。可能伴有局部坠胀感,继发感染时疼痛明显。治疗包括局部热敷缓解症状,合并感染需抗感染治疗,顽固性囊肿需行囊肿切除术。
妊娠期或长期腹压增高可导致外阴静脉回流受阻,形成蚯蚓状迂曲扩张的静脉团。表现为阴唇部位青紫色团块,久站后肿胀加重,可能伴有坠胀感。建议避免久站久坐,睡眠时抬高臀部,严重者可考虑硬化剂注射或静脉结扎术。
外阴皮下脂肪组织异常增生形成良性肿瘤,质地柔软、边界清楚,生长缓慢。通常无自觉症状,较大时可影响行走或性生活。直径小于3厘米可观察随访,增长迅速或影响生活时需手术切除,术后复发率低。
包括外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌等恶性肿瘤,初期可能表现为无痛性结节或溃疡。晚期可出现菜花样肿物、出血、疼痛等症状。需通过活检明确诊断,治疗以手术切除为主,必要时配合放化疗。外阴白斑等癌前病变需定期随访。
女性出现阴囊肿大应避免自行挤压或热敷,建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常注意观察肿块变化情况,记录肿块大小、质地、是否伴随疼痛等症状变化。保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。饮食宜清淡,多摄入富含维生素的新鲜蔬果,限制辛辣刺激性食物。适当进行盆底肌锻炼改善局部血液循环,避免久坐久站。若肿块持续增大、出现破溃出血、伴随发热等症状,需及时就医排查恶性病变可能。定期妇科检查有助于早期发现外阴病变,40岁以上女性建议每年进行外阴专科检查。