割包皮后脱皮可能是术后正常愈合反应,也可能与局部感染、过敏等因素有关。术后脱皮通常由伤口愈合过程中的表皮更新、敷料摩擦刺激、局部卫生不良、接触性过敏反应或继发真菌感染等原因引起,可通过保持局部清洁干燥、避免抓挠、更换透气敷料、外用抗过敏药膏或抗真菌药膏等方式缓解。

包皮环切术后1-2周内局部表皮细胞会自然更新脱落,表现为轻微脱屑。这是手术创伤后角质层代谢加速的正常现象,通常伴随轻微瘙痒但无红肿疼痛。此时无须特殊处理,每日用生理盐水清洗后保持创面通风即可,避免强行撕扯脱皮部位。
术后使用的纱布或弹力绷带可能因反复摩擦导致角质层损伤脱皮。表现为环形脱屑且与敷料边缘吻合。建议更换为硅胶敷料或水胶体敷料减少摩擦,局部可遵医嘱涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏保护创面。
术后清洁不及时可能导致皮脂与坏死组织混合堆积,引发角质层浸渍性脱皮。常伴有白色絮状分泌物。需每日用碘伏稀释液冲洗后外涂复方多粘菌素B软膏,同时避免使用碱性沐浴露清洗会阴部。

对缝线材质或消毒剂过敏时会出现片状脱皮伴红斑丘疹。可表现为术后3-5天突发性脱屑伴剧烈刺痒。需立即停用可疑致敏物,并遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片抗过敏治疗。
术后免疫力下降可能继发白色念珠菌感染,出现环状脱皮伴边缘鳞屑。常见于糖尿病患者或长期抗生素使用者。确诊需刮取皮屑镜检,治疗可选用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散局部涂抹,严重者需口服氟康唑胶囊。

术后应穿着宽松棉质内裤减少摩擦,每日用温水清洗后彻底晾干会阴部。饮食避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等促进上皮修复。若脱皮持续2周未缓解或伴随渗液、化脓等症状,需及时复查排除线结反应或特殊感染。术后1个月内禁止盆浴及剧烈运动,避免抓挠导致二次损伤。