卵巢囊肿痛可能与生理性囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢肿瘤扭转或破裂等因素有关,通常表现为下腹坠胀、突发锐痛、月经异常等症状。

排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿可能引起轻微胀痛,多与月经周期相关。这种疼痛通常呈钝痛感,持续2-3天会自行缓解,可通过热敷腹部、避免剧烈运动等方式改善。若疼痛加重或持续超过一周,建议妇科超声检查排除病理性囊肿。
巧克力囊肿是子宫内膜异位至卵巢形成的病变,疼痛具有周期性特征,常在经期前加重。可能伴随性交痛、排便痛等症状,妇科检查可触及固定压痛的附件包块。确诊需腹腔镜检查,药物可选地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。
输卵管卵巢脓肿引起的疼痛多为持续性,伴有发热、脓性分泌物等感染征象。血常规检查显示白细胞升高,超声可见混合性包块。需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素胶囊抗感染,严重者需穿刺引流。

畸胎瘤等带蒂肿瘤发生蒂扭转时会出现突发性绞痛,伴恶心呕吐。查体可见腹膜刺激征,超声显示囊肿血流信号消失。属于妇科急症,需急诊腹腔镜探查并行囊肿剔除术,避免卵巢坏死。
较大囊肿在外力作用下破裂可引起剧烈腹痛,腹腔内出血可能导致休克。超声可见盆腔积液,后穹窿穿刺可抽出不凝血。需紧急手术止血,术后使用氨甲环酸氯化钠注射液预防粘连。

建议避免过度劳累和腹部受压,经期注意保暖。疼痛发作时应立即停止活动并侧卧休息,记录疼痛特点和持续时间。定期妇科体检有助于早期发现囊肿性质变化,所有药物治疗均需在医生指导下进行,禁止自行服用止痛药掩盖病情。
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