高危性行为后出现症状的时间一般为3天至2周,具体时间与感染病原体种类、个体免疫力等因素有关。常见症状包括尿道分泌物异常、生殖器瘙痒或溃疡、腹股沟淋巴结肿大等,可能由淋病、衣原体感染、生殖器疱疹、梅毒等性传播疾病引起。
淋病奈瑟菌感染后2-10天可出现症状,男性表现为尿道脓性分泌物和排尿灼痛,女性可能出现阴道分泌物增多或下腹痛。需通过核酸检测确诊,治疗常用头孢曲松联合阿奇霉素。未及时治疗可能引发盆腔炎或不孕。
潜伏期1-3周,约50%感染者无明显症状。有症状者表现为尿道透明分泌物、排尿不适,女性易并发宫颈炎。诊断依赖核酸扩增试验,推荐多西环素或阿奇霉素治疗。反复感染可能造成输卵管粘连。
HSV-2病毒感染后2-12天出现簇集水疱,伴疼痛和发热。初次发作症状较重,7-10天自愈但病毒终身潜伏。阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。孕妇感染可能引起新生儿疱疹。
一期梅毒潜伏期9-90天,硬下疳为特征性表现。二期可能出现全身皮疹和黏膜损害。通过血清学检测诊断,青霉素是首选药物。未经治疗的晚期梅毒可损害神经系统和心血管。
2-4周内可能出现发热、咽痛、皮疹等类流感症状,持续1-2周自行缓解。窗口期抗体检测可能阴性,需结合核酸或抗原检测。暴露后72小时内可启动阻断治疗。
发生高危行为后建议立即到皮肤性病科或感染科就诊,3个月内避免性生活。日常需保持生殖器清洁干燥,避免搔抓皮损。饮食宜清淡富含维生素,适当补充蛋白质增强免疫力。所有性伴侣应同时接受检查和治疗,治疗期间严格遵医嘱完成全程用药,即使症状消失也不可擅自停药。定期复查至确认病原体完全清除,使用安全套可降低80%以上性病传播风险。
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