西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍和肺动脉高压。该药物通过改善特定部位的血液流动发挥作用,主要适应症包括勃起功能障碍、肺动脉高压两类疾病。
西地那非是治疗勃起功能障碍的一线药物,通过抑制磷酸二酯酶5的活性,促使阴茎海绵体平滑肌松弛,增加血流量帮助勃起。适用于心理性、器质性或混合性勃起功能障碍患者,对糖尿病、高血压等基础疾病导致的勃起问题也有改善作用。用药需在性刺激前提下起效,常见不良反应包括头痛、面部潮红。
西地那非被批准用于治疗肺动脉高压,通过选择性扩张肺血管降低肺动脉压力。适用于特发性肺动脉高压、结缔组织病相关肺动脉高压等类型,可改善患者运动耐量和心功能分级。治疗需严格遵循剂量调整方案,可能出现的副作用包括消化不良、视觉异常等。
有研究探索西地那非对高原病、雷诺现象等疾病的辅助治疗作用,但其疗效尚未获得广泛临床认可。在女性性功能障碍领域的研究结果存在争议,目前不作为常规治疗推荐。任何超说明书用药都需在医生监督下进行。
严重心血管疾病患者、近期卒中或心梗病史者禁用。与硝酸酯类药物联用可能引发致命性低血压。视网膜色素变性、严重肝肾功能不全者需调整剂量。老年患者及同时服用CYP3A4抑制剂者应减少用量。
需在专业医生指导下使用,起始推荐剂量为50mg。避免高脂饮食影响药效吸收,服药期间禁止饮酒。出现持续勃起超过4小时或突发视力听力下降需立即就医。定期随访评估疗效和安全性。
使用西地那非期间建议保持规律作息,避免过度疲劳。配合有氧运动可改善血管功能,地中海饮食有助于维持心血管健康。治疗勃起功能障碍时可结合心理疏导,夫妻共同参与康复过程效果更佳。肺动脉高压患者需监测血氧饱和度,避免剧烈运动和高原旅行。任何用药调整都需经主治医师评估,不可自行增减剂量或改变用药方案。
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